包皮過長是否需要割除？-泌尿科

彙整補充說明

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包皮過長的問題在男性中相當普遍，對於是否需要進行割包皮手術，通常取決於個人的症狀、生活品質以及醫生的專業評估。
根據您提供的情況，您在未勃起時包皮包住龜頭，但可以手動退下，並且在勃起時龜頭可以露出，這表示您可能屬於不完全包莖的情況。

首先，包皮過長的壞處不僅僅是藏污納垢，還可能導致以下幾個問題：
1. 衛生問題：包皮過長可能會使得清潔變得困難，尤其是在陰部潮濕的環境下，容易滋生細菌，增加感染的風險，如包皮炎或龜頭炎。

2. 性交不適：如果包皮在性交時造成摩擦或不適，這可能會影響性生活的品質。
您提到在勃起時有多餘的包皮摺疊在冠狀溝後面，這可能會造成不適感。

3. 尿液滯留：如您所述，包皮過長可能會導致尿液滯留，尤其是在公共廁所使用時，這可能會增加感染的風險。

4. 心理影響：包皮過長可能會影響到自信心，特別是在性行為或與伴侶的親密接觸中。

針對您提到的醫生意見不一的情況，這是因為每位醫生的臨床經驗和對病情的評估可能有所不同。
一般來說，如果您在日常生活中感到不適，或是包皮的狀況影響到您的衛生習慣，則建議考慮手術。

關於割包皮的長度，通常醫生會根據您的具體情況來決定。
理想的情況下，割包皮後應該在未勃起時能夠露出一部分龜頭，而在勃起時能夠完全露出。
這樣可以減少未來的問題，並改善衛生狀況。

在考慮手術之前，您可以與醫生進一步討論，了解手術的風險、好處以及術後的護理。
若您對手術有疑慮，也可以詢問是否有其他非手術的解決方案，例如包皮的拉伸訓練或使用局部藥物來改善症狀，但這些方法的效果因人而異。

總結來說，包皮過長是否需要割除，最終還是要根據您的症狀、生活品質以及醫生的建議來決定。
如果您感到不適或有衛生上的困擾，割包皮可能是一個值得考慮的選擇。
建議您與專業的泌尿科醫生進一步討論，尋求最適合您的解決方案。