視網膜雷射後的眼球不適感與耳咽管功能異常的關係-眼科

視網膜雷射後產生不適感？

高主任您好：

半個月前因飛蚊症至診所檢查，醫生說我左眼正下方視網膜有裂孔，當日即以雷射修補。後來眼睛雷射的地方一直有異物感，尤其睡覺時平躺，感覺眼球像要往後掉下去一樣，下眼窩裡面一直像是有東西在裡面的壓迫感。平常也會覺得眼睛有點像地層下陷往下墜的感覺。有時轉動左眼球的速度似乎不像以往靈敏，變得卡卡的。這樣的症狀持續一週後，左側鼻樑及左耳處開始覺得悶悶的，至耳鼻喉科檢查，發現左側耳咽管功能異常，經內視鏡檢查，並無腫瘤，但需服藥治療。
因為這些不適的症狀是在我左眼雷射前完全沒有的，但經雷射後，卻忽然產生，令我相當擔心.....

想請教高主任：
1.視網膜雷射修補，雷射光是否會不小心打偏，造成眼球的肌肉、神經和韌帶受損，導致眼球轉動異常，或是眼球往下墜，進而壓迫到耳咽管的情況發生呢？
2.若視網膜沒破洞，但卻被做雷射修補的話，是否會產生什麼後遺症呢？

非常謝謝高主任能在百忙之中撥冗回覆問題，感激不盡！

蘇小姐，30~39歲女性，詢問日期：2018/01/26

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

蘇小姐您好：

1. 視網膜雷射，光束是是直接打到視網膜，應該不可能打到您說的位置。
2. 視網膜雷射是以熱燒灼視網膜造成疤痕，讓視網膜強而有力的附著。但是副作用就是有局部的組織會損傷。
但是通常雷射的部位是在周邊，不會影響視力，只會造成周邊視野上的微小缺損，通常是感覺不出來的。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2018/01/26
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射後產生不適感

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 視網膜雷射修補與眼球運動異常的關係：
視網膜雷射修補是一種常見的眼科手術，主要用於修補視網膜裂孔或脫落。
雷射光的精確度非常高，通常不會造成眼球肌肉、神經或韌帶的損傷。
若手術過程中出現偏差，可能會導致視網膜的其他部位受損，但這種情況相對少見。
您所感受到的眼球運動異常和壓迫感，可能與手術後的炎症反應、眼球內部的液體變化或是視網膜修補後的癒合過程有關，而不一定是由於雷射光的偏差造成的。

2. 視網膜未破洞卻進行雷射修補的後遺症：
如果視網膜在手術前並未出現破洞，進行雷射修補的必要性需由醫生根據具體情況來判斷。
若手術後未來發生視力下降或其他不適，可能是因為手術引起的炎症或是眼內壓變化等因素。
一般來說，視網膜雷射修補的後遺症相對少見，但仍需定期追蹤檢查，以確保視網膜的健康狀態。

至於您提到的耳咽管功能異常，這可能與您的耳鼻喉科檢查結果有關。
耳咽管的功能異常可能會導致耳朵的壓力調節不良，進而引發耳悶、耳鳴等症狀。
耳咽管的功能與耳朵的健康密切相關，若耳咽管無法正常開啟，可能會影響耳朵的聽覺功能，並造成不適感。

在您進行視網膜雷射手術後出現的耳咽管功能異常，可能是由於手術後的整體身體狀況改變所引起的，例如壓力變化或是身體的緊張反應。
建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，並遵循醫師的建議進行治療。

最後，若您在日常生活中持續感到不適，建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查和治療，以確保眼睛和耳朵的健康。
希望您能早日恢復健康，若有其他問題，隨時歡迎詢問。
祝您平安健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #189328
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #163630
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #53333
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #172256
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #210082

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