人類乳突病毒感染與子宮頸健康相關問題解析-婦產科

人類乳突病毒詢問？

醫師您好，前些日子有到婦產科做了人生第一次的抹片和人類乳突病毒的檢查，抹片結果為2發炎，人類乳突病毒則是感染了高危第56型，因為看報告的當下還無法反應過來，所以有些問題想詢問您：

1. 我的醫師告訴我，這樣的檢驗結果一年後再做一次抹片和人類乳突病毒就好，可是聽說抹片有偽陰性，所以會不會其實已經有病變，只是這次沒有檢查出來？ㄧ年後再做的話會拖太久嗎？

2. 前陣子因爲異常分泌物到婦產科看診，那時診斷的結果是細菌性陰道炎，醫生開了塞劑給我，治療了約ㄧ週後，我感覺都好了，後來做抹片的時候，醫生說我的子宮頸還是很大很紅，分泌物很多，說如果之後抹片檢查如果是發炎的話，要我好好治療，可是這次回去看報告，醫生卻說發炎不需治療沒關係，所以有需要治療嗎？

3. 醫生說我子宮頸很大很紅，是否有可能是感染人類乳突病毒的關係？

4. 萬一以後不幸演變成子宮頸癌前病變，治療痊癒後，56型病毒還會在嗎？是否有可能再度引發子宮頸癌？

5. 驗出乳突病毒有可能是自己本身的自帶病毒嗎？

問題有點多，再麻煩醫師抽空耐心回覆，謝謝您!

MM，30~39歲女性，詢問日期：2018/02/03

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，
1. 因此次抹片無異常細胞，建議目前一年後抹片檢查即可.
2. 陰道發炎治療後需由診治醫師依臨床判斷才能決定是否治療完整。
3. 描述的病狀與HPV無關。
4. 病毒是否存在須檢查才能確認，配合醫師治療與追蹤則惡化的機率很小。
5. 病毒來源並無法由此判斷。

謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2018/02/03
資料來源：台灣e院 - 人類乳突病毒詢問

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些重要的問題，針對人類乳突病毒（HPV）感染與子宮頸健康的相關問題，我將逐一為您解答。

1. 抹片檢查與偽陰性問題：抹片檢查的確存在偽陰性的可能性，這意味著即使檢查結果正常，仍有可能存在未被檢測出的病變。
對於高危型HPV感染者，醫生通常會建議定期檢查，以便及早發現任何細胞變化。
您醫生建議一年後再檢查，這是基於目前的檢查結果顯示沒有異常細胞的情況下，通常是安全的。
然而，如果您有任何不適或擔心，建議您可以在六個月後進行一次檢查，以便更頻繁地監測您的狀況。

2. 發炎的處理：您提到的細菌性陰道炎經過治療後感覺好轉，但抹片檢查時仍顯示子宮頸發炎。
發炎的情況可能與多種因素有關，包括感染、過敏或其他刺激物。
醫生認為目前不需要進一步治療，可能是因為發炎的程度不嚴重或不影響健康。
若您有持續的症狀或不適，建議再次與醫生討論，尋求進一步的評估。

3. 子宮頸的狀況與HPV的關聯：子宮頸的紅腫和增大可能與多種因素有關，包括感染（如HPV或其他病原體）、發炎或其他良性病變。
雖然HPV感染可能導致子宮頸的變化，但並不一定是唯一的原因。
醫生會根據您的具體情況進行評估。

4. HPV與子宮頸癌的風險：如果未來發展成子宮頸癌前病變，經過適當的治療後，HPV病毒可能仍然存在於體內。
大多數情況下，人體的免疫系統能夠清除HPV，但某些高危型病毒（如56型）可能會持續存在，增加未來發展成癌症的風險。
因此，定期檢查和追蹤是非常重要的。

5. HPV的來源：HPV是一種常見的病毒，許多人在一生中都可能感染。
感染的來源不一定是外來的，因為有些人可能在性行為之前就已經感染了病毒。
這是因為HPV可以在皮膚接觸中傳播，並不僅限於插入性交。

總結來說，定期的檢查和醫生的專業建議是維護子宮頸健康的關鍵。
若您有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫生聯繫，進行進一步的評估和治療。
保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動和充足的休息，也有助於增強免疫系統，抵抗病毒感染。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，祝您健康平安！