男性尿道口菜花未復發,是否仍可能傳染給女友?-泌尿科

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菜花一年未復發,但我擔心傳染給女友?


醫師你好~文長,還請您耐心觀看我的病況:去年3月初到大醫院檢查,確診尿道口翻開,下緣處有菜花當初發現是因為血尿、自慰有血月中安排進行燒除手術,也做了尿道內視鏡檢查檢查結果尿道內部無生長,並在術後回診兩次(隔兩周,再隔一個月)最後一次回診醫生目測檢查說沒有異樣,感覺清除的滿乾淨。
術後至今快滿一年了,我自己時常檢查原病兆處都沒有異常但最近一件事讓我擔心…跟新結交的女友已交往四個月,性行為都是無套進行但三天前做愛,至昨天她說她尿尿很痛、有血尿,帶她去醫院檢查驗尿報告顯示一長串感染的紅字,判定是尿道發炎畢竟那次之後我很注重清潔,做愛之前必會清洗乾淨所以我心生恐懼,很怕是我帶了什麼不好的病毒給她產生的併發症幾個問題想請教:1.我爬文知道大部分醫生說三個月未復發可以不必太擔心,但我害怕傳染給她,這樣的想法醫生覺得可能性大嗎?
會是我傳染給她的嗎?
2.女性尿道炎、血尿會是感染菜花的前兆嗎?
若是,那她有可能是近期感染還是早在我們交往後第一次發生關係就感染了?
3.當時我回診問我的醫生:有沒有可能之後又在尿道內長出來我不知道?
他只跟我說不要想太多,如果真的有長一定會伴隨血尿,請問醫生你的判斷認為這是正確的嗎?
4.有看到文章有醫生說,清除病兆三個月甚至以上未復發,卻認為「病毒只是潛伏在某處隨時會跳出來發展成病兆」這樣的觀念是錯誤的,機率很低,若復發反而有可能是再感染,真的是這樣嗎?
5. 我的龜頭上長期有一小粒一小粒很細很細微的顆粒,未完全勃起的時候看不太出來,反而讓龜頭看起來皺皺的,完全勃起時就會看得見,我覺得很像某種濕疹,龜頭不是應該是平滑的嗎?
所以我兩年前也有去給泌尿科診所看過,但診所醫生目測後回應就是認為我很多慮,說如果我擔心的話乾脆開藥膏給我擦,會不會是我龜頭有帶黴菌,因為滿久了,造成女友發炎,如果那是黴菌有沒有什麼治療的方式可以6.最後是一個我爬文後自己想到好奇的疑問,若今天有個人患了HPV病毒,他與一位施打過疫苗的人發生性行為,那施打過疫苗的這位,他不會產生病兆是確定的,但他若與其他人發生性行為,也是會自身帶病毒傳染出去嗎?
很害怕我身上依然還帶著病毒,只是沒有病兆產生出來,因而傳染給對方還請醫生的專業回答了,謝謝。



小樹,30~39歲男性,詢問日期:2018/02/08

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1.女友有菜花?
要找婦科醫師診斷2.女性尿道炎、血尿會是感染菜花的前兆嗎?
--》不是,那她有可能是近期感染還是早在我們交往後第一次發生關係就感染了?
女性感染菜花是由婦科內診來診斷 何時感染也很難判斷3.當時我回診問我的醫生:有沒有可能之後又在尿道內長出來我不知道?
他只跟我說不要想太多,如果真的有長一定會伴隨血尿,請問醫生你的判斷認為這是正確的嗎?
--》差不多 4.有看到文章有醫生說,清除病兆三個月甚至以上未復發,卻認為「病毒只是潛伏在某處隨時會跳出來發展成病兆」這樣的觀念是錯誤的,機率很低,若復發反而有可能是再感染,真的是這樣嗎?
--》我覺得太過主觀,當然有可能被清除也有潛伏的可能,只是少見而已,不代表就一定沒有 (但是愈久復發代表被清除的可能愈大)5. 我的龜頭上長期有一小粒一小粒很細很細微的顆粒,未完全勃起的時候看不太出來,反而讓龜頭看起來皺皺的,完全勃起時就會看得見,我覺得很像某種濕疹,龜頭不是應該是平滑的嗎?
--》不一定,所以我兩年前也有去給泌尿科診所看過,但診所醫生目測後回應就是認為我很多慮,說如果我擔心的話乾脆開藥膏給我擦,會不會是我龜頭有帶黴菌,因為滿久了,造成女友發炎,如果那是黴菌有沒有什麼治療的方式可以--》建議醫院泌尿科診查,黴菌感染治好了,也很容易復發。
但是治療不會太難6.最後是一個我爬文後自己想到好奇的疑問,若今天有個人患了HPV病毒,他與一位施打過疫苗的人發生性行為,那施打過疫苗的這位,他不會產生病兆是確定的(請注意非也,),但他若與其他人發生性行為,也是會自身帶病毒傳染出去嗎?
--》疫苗只能預防幾類病毒,但是 hpv 的病毒種類非常多,不要以為打了疫苗就不會得 hpv, 而且疫苗所針對的幾類病毒也非百分之百防護,所以打了疫苗仍要安全性行為,只能說如果打了疫苗被傳染的機會少些,您的問題 個人認為如果有病毒跟沒有病毒的人有性行為,如果沒有病毒的人沒有被傳染到 hpv,就不可能再傳給另外人。
祝健康。


回覆日期:2018/02/08

彙整補充說明


您好,感謝您詳細描述您的病況和疑慮。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 關於傳染的可能性:雖然您已經接受過治療並且近一年沒有復發,但仍然存在一定的傳染風險。
人類乳突病毒(HPV)是導致菜花的主要病因,這種病毒在某些情況下可能會潛伏在體內,即使沒有明顯的病徵,仍有可能傳染給伴侶。
雖然三個月未復發的情況下,傳染的機率相對較低,但並不代表完全沒有風險。
建議您和女友都進行檢查,以確保彼此的健康。

2. 女性尿道炎與菜花的關聯:女性的尿道炎和血尿通常不是菜花的直接前兆。
尿道炎可能由多種原因引起,包括細菌感染、黴菌感染或其他性傳播疾病。
女友的症狀可能是近期感染,也可能是之前就存在的問題。
建議她去婦科進行進一步檢查,以確定感染的原因。

3. 關於復發的可能性:您的醫生提到如果有復發,通常會伴隨血尿,這是相對正確的。
復發的情況下,通常會有明顯的症狀出現。
然而,潛伏期的存在確實使得某些病毒在沒有明顯症狀的情況下仍然存在於體內。
定期檢查和保持良好的衛生習慣是非常重要的。

4. 病毒潛伏的觀念:關於病毒潛伏的說法,確實有醫學文獻指出,HPV在某些情況下可能會潛伏在體內,但這並不意味著每個人都會復發。
若在長時間內未復發,則被清除的可能性相對較高。
復發的情況下,通常是因為再次感染而非潛伏病毒的重新活化。

5. 龜頭的顆粒狀物:龜頭上出現的小顆粒可能是正常的生理現象,如珍珠疹(pearly penile papules),這是一種無害的生理變化,並不會影響健康。
但如果您擔心這些顆粒可能是感染或其他問題,建議再次就醫進行檢查,尤其是如果伴隨其他不適症狀。

6. HPV疫苗的保護:施打過HPV疫苗的人仍有可能感染其他類型的HPV病毒,因為疫苗並不能涵蓋所有的病毒類型。
若施打疫苗的人與感染者發生性行為,仍有可能被傳染,但疫苗可以降低感染某些高風險型別的機率。
因此,施打疫苗並不代表可以完全不使用保護措施。

總結來說,您和女友的健康是最重要的,建議您們都去醫院進行檢查,並遵循醫生的建議。
保持良好的衛生習慣和定期檢查是預防性病的重要措施。
希望這些資訊能幫助您解決疑慮,祝您健康!

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