服用事後避孕藥後的月經異常是懷孕嗎？-婦產科

是亂經還是懷孕？？

醫生您好：
我和老公在2017/12/24、2017/12/25有性行為中保險套有脫落，
因為我們的工作關係，目前還沒打算生育，
所以2017/12/25性行為結束後服用事後避孕藥莉莉安錠，
之後2017/12/29～2017/1/5有月經來的現象，
出血量多，連白天也要用到夜用型衛生棉，
出血結束後2017/1/6驗孕結果沒懷孕，
但2017/2/8～2017/2/26這次的月經血量少但出血的天數很長，
顏色剛開始是粉紅色，
大概過了7天後出現暗紅小血塊，
這幾天又斷斷續續的有淺褐色的分泌物，
胸部會漲痛，下腹部有時候抽痛，
請問這個現象是因為服用事後藥而導致亂經，
還是有可能是懷孕了？

卓，20~29歲女性，詢問日期：2018/02/26

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

和老公在2017/12/24、2017/12/25有性行為中保險套有脫落，
因為我們的工作關係，目前還沒打算生育，
所以2017/12/25性行為結束後服用事後避孕藥莉莉安錠，
之後2017/12/29～2017/1/5有月經來的現象，
出血量多，連白天也要用到夜用型衛生棉，
出血結束後2017/1/6驗孕結果沒懷孕，
但2017/2/8～2017/2/26這次的月經血量少但出血的天數很長，
顏色剛開始是粉紅色，
大概過了7天後出現暗紅小血塊，
這幾天又斷斷續續的有淺褐色的分泌物，
胸部會漲痛，下腹部有時候抽痛，
請問這個現象是因為服用事後藥而導致亂經，
還是有可能是懷孕了？
Ans: 2017/12/29～2017/1/5有月經來的現象，2017/2/8～2017/2/26這次的月經血量少但出血的天數很長，這個現象是因為服用事後藥而導致亂經，
不太可能是懷孕，可再驗孕結果證明沒懷孕

回覆日期：2018/02/26
資料來源：台灣e院 - 是亂經還是懷孕？

彙整補充說明

服用事後避孕藥後出現月經異常的情況，確實可能讓人感到困惑，尤其是在考慮是否懷孕的情況下。
根據您的描述，您在2017年12月25日服用了事後避孕藥莉莉安錠，並在隨後的幾天內出現了月經，這是事後避孕藥的一個常見反應。
事後避孕藥的主要作用是通過改變荷爾蒙水平來防止懷孕，這可能會導致月經周期的變化。

首先，您提到的2017年12月29日至2018年1月5日的出血現象，若出血量多且持續時間符合月經的特徵，則可以視為月經。
這是因為事後避孕藥可能會導致月經提前或延遲，甚至出現不規則的出血。
您在2018年1月6日進行的驗孕結果為陰性，這進一步降低了懷孕的可能性。

接下來，您提到的2018年2月8日至2月26日的出血情況，雖然出血量少且持續時間較長，顏色變化也很明顯，但這並不一定代表懷孕。
事後避孕藥的使用可能會導致月經不規則，出現不同顏色和量的出血，這些都可能是由於荷爾蒙變化所引起的。
特別是您提到的粉紅色和淺褐色的分泌物，這些通常被認為是排卵期出血或是荷爾蒙波動的結果，而不是懷孕的明確徵兆。

此外，胸部脹痛和下腹部抽痛也是常見的生理反應，可能與月經周期的變化有關，並不一定是懷孕的指標。
這些症狀有時會在月經來臨前出現，尤其是在服用事後避孕藥後，身體的荷爾蒙水平會受到影響，導致這些不適感。

總結來說，根據您提供的資訊，您在服用事後避孕藥後的月經異常更可能是由於藥物的影響，而不是懷孕的結果。
若您仍然感到不安或懷疑懷孕，建議您可以再進行一次驗孕，或諮詢婦產科醫師進行進一步的檢查，例如超音波檢查，以確保您的健康狀況。
保持良好的溝通與定期檢查，對於生育計畫和健康管理都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您釐清疑慮，祝您健康平安！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -