沒有排卵困擾懷孕?該如何處理?-婦產科

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沒有排卵 囧?


醫生您好,我的月經從以前就很準時(大約30天),2017年有半年是34天,子宮後傾導致經痛很嚴重,有在吃止痛藥(沒有子宮內膜異位)近三個月來在排卵期行房後都有腹痛稍微出血3日。
我跟我先生有計畫懷孕快一年了(至2018年5月滿一年)都沒有消息,年初1月時一名中醫教授說我沒有排卵,2月開了排卵藥給我,2月雖有胸部腋下脹痛,但還是一樣月經準時報到這個月(3月)我沒有想要再吃中藥,所以決定自己量體溫抓排卵日,發現體溫在接近排卵日時,卻居然都是呈現低溫,胸部腋下也都沒有感覺。
我擔心會有多囊卵巢的問題或者是賀爾蒙失調的問題。
我是否應該再多觀察個自己的體溫一兩個月,還是已經要趕快去看醫生了呢?另外,想請問醫生輸卵管攝影聽說一做完趕快行房會有很大機會受孕,請問這個 "趕快"的意思是多快呢? 三個月內?


A,20~29歲女性,詢問日期:2018/03/21

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好可以再多觀察個自己的體溫一兩個月,如果還是沒懷孕,那就符合不孕症。
一般不孕症的定義是有正常的性行為超過1年沒有受孕才稱為不孕症,如果是不孕症男女双方都須至婦產科做檢查,包括精液檢查、輸卵管攝影檢查、排卵檢查和荷爾蒙抽血檢查等等,如還有疑慮,可咨詢常看的婦產科醫師。
祝健康

回覆日期:2018/03/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解排卵對於懷孕的重要性。
排卵是女性生殖週期中一個關鍵的過程,當卵子從卵巢釋放出來時,這是受精的最佳時機。
如果沒有排卵,則無法懷孕。
根據您的描述,您已經有一年的備孕經歷,但仍未成功懷孕,這確實需要進一步的檢查和評估。

首先,您提到的月經週期相對穩定,但在排卵期出現腹痛和輕微出血,這可能與您的生理狀況有關。
子宮後傾可能導致經痛,但如果伴隨著排卵期的異常症狀,建議您尋求專業醫生的意見,進行相關檢查。
您提到的中醫教授診斷您沒有排卵,這是需要進一步確認的,因為排卵的狀況可以透過血液檢查(如黃體素、雌激素等)及超音波檢查來確定。

關於您提到的體溫測量,基礎體溫的變化確實可以反映排卵的情況。
一般來說,排卵後的體溫會上升0.3至0.5度,並持續到月經來潮。
如果您在排卵期的體溫一直保持低溫,這可能意味著您並未排卵,或是排卵不規則。
建議您可以再觀察一兩個月,但如果持續沒有排卵的跡象,建議儘早就醫,進行更詳細的檢查。

至於輸卵管攝影的問題,這是一種檢查輸卵管通暢性的方法,通常在檢查後的幾個月內,女性的受孕機會會有所增加。
這是因為攝影過程中可能會清除輸卵管內的黏液或其他阻塞物,促進受孕。
一般建議在檢查後的1-3個月內進行嘗試懷孕,具體的時間可以根據醫生的建議來安排。

最後,您提到的多囊卵巢症候群(PCOS)和賀爾蒙失調的擔憂,這些都是可能影響排卵和懷孕的因素。
如果您有這方面的疑慮,建議您進行相關的荷爾蒙檢查,並與婦產科醫生討論您的症狀和檢查結果,以便制定合適的治療計畫。

總結來說,建議您儘早就醫,進行全面的檢查,以確定是否存在排卵問題或其他影響懷孕的因素。
希望您能早日如願懷孕,祝您健康!

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