私密處疼痛多日，尿道口紅腫且尿頻尿痛，是否需要內診檢查？-婦產科

私密處疼痛？

私密處疼痛已有兩個月，去看了三次不同間的婦產科，都說超音波跟尿液檢驗都正常，只有尿道口有紅紅的，似乎有破皮，請問我坐著跟騎車感覺私密處就非常痛還會有腫脹感，還會尿頻有時尿不太出來還會尿痛，尿完私密處會更痛，也有下腹疼痛腰痠症狀，是真的只有尿道口受傷引起的嗎？還是有傷到陰道或尿道裡面，或是有傷到附近神經?因為未有性行為無法內診，醫生皆開外用藥膏，但塗了都沒什麼用，一直持續痛了很久，現在覺得痛到全身都會無力、噁心想吐、頭暈,請問如果症狀依然這樣的話，就一定要讓醫生內診做陰道內部的檢查嗎？還是這些症狀可能是有其他疾病引起的？

女，20~29歲女性，詢問日期：2018/04/15

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

私密處疼痛已有兩個月，去看了三次不同間的婦產科，都說超音波跟尿液檢驗都正常，只有尿道口有紅紅的，似乎有破皮，請問我坐著跟騎車感覺私密處就非常痛還會有腫脹感，還會尿頻有時尿不太出來還會尿痛，尿完私密處會更痛，也有下腹疼痛腰痠症狀
1.是真的只有尿道口受傷引起的嗎？還是有傷到陰道或尿道裡面，或是有傷到附近神經?
Ans: 超音波跟尿液檢驗都正常，尚須做尿液培養
2.因為未有性行為無法內診，醫生皆開外用藥膏，但塗了都沒什麼用，一直持續痛了很久，現在覺得痛到全身都會無力、噁心想吐、頭暈,請問如果症狀依然這樣的話，就一定要讓醫生內診做陰道內部的檢查嗎？
Ans: 不需讓醫生內診做陰道內部的檢查
3.還是這些症狀可能是有其他疾病引起的？
Ans: 做尿液培養才能完全排除泌尿道感染

回覆日期：2018/04/15
資料來源：台灣e院 - 私密處疼痛

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長達兩個月的私密處疼痛，並且伴隨著尿道口紅腫、尿頻、尿痛等症狀。
這些症狀可能與多種因素有關，包括但不限於尿道炎、陰道炎、外陰炎或其他泌尿系統的問題。
雖然您已經進行了超音波和尿液檢查，結果正常，但這並不排除其他潛在的問題。

首先，尿道口的紅腫和破皮可能是由於局部刺激、感染或過敏反應引起的。
如果您感到坐著或騎車時疼痛加劇，這可能是因為壓迫或摩擦導致的。
這種情況下，除了尿道的問題，陰道或周圍組織的炎症也可能是原因之一。
您提到的下腹疼痛和腰痠，可能與泌尿系統的問題有關，也可能是其他婦科問題的表現。

由於您未有性行為，內診的必要性可能會受到影響，但如果症狀持續且影響到您的生活品質，建議您與醫生進一步討論進行內診的可能性。
內診可以幫助醫生更清楚地了解陰道和子宮頸的狀況，並排除其他潛在的病變，如陰道炎或宮頸炎等。

此外，考慮到您目前的症狀，包括全身無力、噁心、想吐和頭暈，這些可能是因為長期的疼痛和不適造成的身心壓力反應。
這些症狀也可能與其他系統性疾病有關，因此建議您在就醫時向醫生詳細描述所有的症狀，以便進行全面評估。

在這種情況下，您可以考慮以下幾個步驟：
1. 持續就醫：如果目前的外用藥膏無法改善症狀，建議再次就醫，並告知醫生您的所有症狀，包括全身不適的感覺。

2. 進行尿液培養：如果尚未進行尿液培養，這可以幫助檢查是否有細菌感染，特別是如果您有尿頻和尿痛的情況。

3. 考慮內診：儘管您未有性行為，但如果症狀持續，內診可能是必要的，以排除其他婦科問題。

4. 尋求專科醫師的意見：如果婦產科醫生的檢查結果仍然無法解釋您的症狀，您可以考慮尋求泌尿科或疼痛科的專家意見。

5. 心理健康：長期的疼痛和不適可能會影響心理健康，必要時可以考慮尋求心理諮詢。

總之，持續的症狀不應被忽視，應該積極尋求醫療幫助，並與醫生討論所有可能的檢查和治療選項。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。