起床後視覺中間出現黑點,眼科檢查無異常,是飛蚊症嗎?-眼科

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起床時視線中央有黑點?


醫生您好:我剛起床時視野中間會有一小圈暗影,在光線陰暗的地方很明顯,起床後到光線良好的地方看,視野中間只有稍微比較暗,不注意看不會發現(用力瞇眼才會覺得中間有一點點偏暗),之後到光線陰暗的地方看就不會有像剛起床一樣那樣中間一團黑有這個症狀已經超過一年了,多次去眼科追蹤醫生都說眼睛沒問題,有眼底檢查也有照過很多次OCT,醫生都說沒問題,看方格和線條也都是直的沒有變型,有醫生說可能是飛蚊症(但不會飄動),也有醫生說可能以前黃斑部有積水後來吸收了留下一點痕跡想請問醫生這種症狀可能是什麼問題? 做了散瞳眼底檢查和OCT檢查不出問題應該就不是什麼大毛病吧> <謝謝醫生~



W,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/08

何建賢 醫師回覆-眼科


您已經做過那麼多次檢查了,如果沒有發現異常,應該是沒什麼問題,因為沒有幫您親身檢查過,實不敢推論您的毛病。



回覆日期:2018/05/08

彙整補充說明


根據您的描述,您在起床後視覺中間出現黑點或暗影的情況,並且經過多次眼科檢查後,醫生都未發現異常,這樣的情況確實讓人感到困惑和擔憂。
首先,從醫學的角度來看,您所描述的症狀有可能是飛蚊症(floaters),這是一種常見的視覺現象,通常是由於眼內玻璃體的變化或退化所引起的。
飛蚊症的特徵是看到小黑點或線條在視野中漂浮,這些黑點通常是玻璃體中的小顆粒或纖維,隨著眼球的運動而移動。

然而,您提到的情況似乎更複雜,因為您所見的黑點在光線陰暗的地方更明顯,並且在光線良好的地方會稍微減輕,這可能與視網膜或黃斑部的狀況有關。
您提到有醫生認為這可能是以前黃斑部積水後留下的痕跡,這也是一種可能性。
黃斑部是視網膜中負責中央視力的區域,任何在這裡的變化都可能影響到視覺的清晰度和質量。

另外,您提到的「用力瞇眼才會覺得中間有一點點偏暗」的情況,可能與眼睛的聚焦能力有關。
當眼睛疲勞或剛醒來時,眼睛的調節能力可能會受到影響,這可能導致視覺上的不適或變化。
這種情況在早晨醒來時較為常見,因為眼睛在睡眠期間可能會有一些分泌物或淚液的變化,這些都可能影響視覺。

至於您提到的散瞳眼底檢查和OCT檢查結果正常,這通常是個好消息,因為這意味著沒有明顯的視網膜病變或其他嚴重的眼科問題。
然而,若您的症狀持續存在,建議您可以考慮再次尋求專業的眼科醫生的意見,特別是如果症狀有變化或加重的情況下。

在此情況下,您也可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:即使目前檢查結果正常,定期的眼科檢查仍然是必要的,特別是如果您的症狀有變化。

2. 注意生活習慣:保持良好的用眼習慣,避免長時間盯著螢幕,適當休息眼睛,這有助於減少眼睛疲勞。

3. 保持良好的光線環境:在光線不足的環境中,眼睛的調節會更加困難,建議在光線良好的環境中活動。

4. 尋求第二意見:如果您對目前的診斷仍有疑慮,可以考慮尋求其他眼科醫生的意見,特別是專注於視網膜或黃斑部的專家。

總之,根據您的描述,雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的問題,但持續的症狀仍需關注。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日找到解決方案。

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