耳朵會有破音振動-聽力問題?
醫師您好:提問前我有爬文過了,雖然有個案與我類似,但還是不太一樣的狀況,故在此提問,我先概訴我鼻耳病歷,我一直有鼻子過敏,有時候會連續打噴涕打不停,小時候不懂,所以有時鼻塞也是非常用力在擤鼻涕,大力到有感覺耳膜在動!近期有一個問題困擾的問題,我在平躺時若聽到聲音,右耳就會有音響破音的聲音,有時除了破音也會覺得痛,左耳不會,原本我是不在意就這樣過了N年(畢竟躺著聽到聲音的機會不多,只要關掉電視音樂就好)也覺得可能只是聽覺太敏感,但最近站立時偶爾也會發生,一般環境聲或交談不會,但是遇到大的聲音,例如倒垃圾聽到垃報車的音樂,甚至音樂停,我偶爾還會感覺好像耳膜還連續振動破音感,近2年都有追踨我的純音聽力檢測,氣骨導都沒有問題,我想詢問我應該進行什麼項目的檢查呢!(例如耳咽管、鼓室圖…?)
rainbow73,30~39歲女性,詢問日期:2018/05/10
李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科
建議您再有破音的時候進行檢測才找的出問題間歇性的聽覺症狀多為耳咽管不平衡造成,建議至少進行鼓室圖檢測純音聽力的氣骨導正常至少表示您的聽神經沒有退化祝平安
回覆日期:2018/05/10
彙整補充說明
根據您的描述,您在平躺時聽到聲音時,右耳會出現破音及痛楚的情況,這可能與耳咽管功能異常有關。
耳咽管是連接中耳與咽喉的管道,主要功能是調節耳內壓力,保持耳膜的正常運作。
當耳咽管功能不良時,可能會導致耳內壓力不平衡,進而引發耳痛、耳鳴或聽覺異常等症狀。
首先,建議您進行以下幾項檢查:
1. 鼓室圖(Tympanometry):這是一種測試耳膜及中耳功能的檢查,能夠評估耳咽管的通暢性及中耳的壓力狀態。
透過這項檢查,醫生可以了解您的耳膜是否正常,是否有液體積聚或其他異常情況。
2. 純音聽力檢測(Audiometry):雖然您提到過去的檢查結果正常,但若症狀持續,建議再次進行此項檢查,以確保沒有聽力的變化或其他隱藏的問題。
3. 耳咽管功能測試:這項檢查可以評估耳咽管的開放性及功能,通常會在耳鼻喉科進行,醫生會使用特定的儀器來測試耳咽管在不同情況下的反應。
4. 影像學檢查(如CT或MRI):如果上述檢查結果無法解釋您的症狀,醫生可能會建議進行影像學檢查,以排除結構性問題,如腫瘤或其他異常。
5. 過敏測試:由於您有鼻子過敏的病史,建議進行過敏原測試,了解是否有特定的過敏源影響到耳咽管的功能。
在進行這些檢查之前,建議您與耳鼻喉科醫師詳細討論您的症狀及病史,讓醫生能夠針對您的情況制定合適的檢查計畫。
若檢查結果顯示耳咽管功能異常,醫生可能會建議進行相應的治療,如鼻用類固醇噴霧、抗組織胺藥物,或在某些情況下,可能需要進行耳咽管的手術治療。
此外,您提到的「躺下聽聲音」的情況,可能與耳內壓力變化有關,建議在日常生活中避免過度用力擤鼻涕,這樣可以減少對耳膜的壓力影響。
保持鼻腔通暢,適當使用生理鹽水噴鼻劑,能夠幫助減少鼻塞及耳咽管的壓力問題。
最後,若您在檢查過程中有任何不適或疑慮,請隨時與醫療人員溝通,確保能夠獲得適當的醫療照護。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得有效的治療。
祝您健康!
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