嘴角白斑和白色小顆粒：可能是什麼皮膚問題？-皮膚科

嘴角一顆一顆白白的？

醫師你好因3月中有找性工作者全程戴套口交時沒帶我們也親嘴也有舌吻很害怕得HIV4月底有去抽血驗HIV表現是陰性可空窗期還沒過然而近期在上嘴唇發現有白色斑點似乎越來越多很平坦而在左右兩嘴角發現都有一顆一顆白白的舔起來粗粗的也是越長越多上網查可能是皮脂腺異位不過很擔心還是來詢問一下醫生

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2018/05/16

吳育欣醫師回覆-皮膚科

沒看到病灶，無法確定是甚麼問題，如果很擔心，請盡速就醫。

回覆日期：2018/05/16

彙整補充說明

根據您的描述，嘴角出現的白斑和白色小顆粒可能有幾種不同的原因。
首先，您提到的「白色斑點」和「白色小顆粒」可能是由於皮脂腺異位（ectopic sebaceous glands）所引起的，這是一種常見的良性皮膚變化，通常不需要治療。
這些小顆粒可能是皮脂腺的分泌物，通常不會引起疼痛或其他不適感。

然而，您也提到這些白色小顆粒在增加，並且有粗糙的感覺，這可能需要進一步的評估。
其他可能的原因包括：
1. 口腔黏膜病變：如口腔白斑（oral leukoplakia），這是一種可能與吸煙或其他刺激物有關的病變，雖然大多數情況下是良性的，但仍需醫療評估以排除其他潛在的問題。

2. 唇泡疹（Herpes Simplex Virus）：這是一種由單純疱疹病毒引起的感染，通常會在嘴唇周圍出現水泡或潰瘍，並可能伴隨疼痛或灼熱感。
雖然您目前沒有提到這些症狀，但如果有潛在的感染，建議尋求醫療幫助。

3. 白色念珠菌感染：這是一種由真菌引起的感染，可能在口腔內部或嘴唇上出現白色斑點，通常伴隨其他症狀如疼痛或不適。

4. 皮膚癌前兆：雖然這種情況相對少見，但如果白色斑點持續不退或伴隨其他變化，則需要進一步檢查以排除皮膚癌的可能性。

由於您提到的HIV檢測結果為陰性，這在一定程度上可以減少對HIV感染的擔憂，但仍然建議您在症狀持續或加重的情況下，儘快就醫進行專業的診斷和治療。
醫生可能會根據您的病史、症狀以及必要的檢查（如皮膚切片或其他實驗室檢查）來確定具體的病因。

在此過程中，保持良好的口腔衛生，避免刺激性食物和飲料，並注意觀察症狀的變化，都是非常重要的。
若有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療意見。
希望您能早日找到問題的根源並獲得適當的治療。