月經前無套外射的懷孕風險及避孕措施-婦產科

月經前一天無套外射？

最近3個月的月經週期是29天、28天、34天（34天應該是因為套子破掉，有吃一次事後、經期變晚來）最近三個月經期分別來了5、6、7天。這次預計6/18月經會來，但是6/17號無套外射，請問懷孕機會高嗎？如果18號月經沒來，應該補吃藥嗎？可是如果吃了，就連續兩個月服事後藥了

羊咩咩，20~29歲女性，詢問日期：2018/06/17

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會不大，任何時候最好要做事前的避孕措施，不能相信安全期，如果18號月經沒來，可以考慮補吃藥，如果月經該來沒來再超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2018/06/17
資料來源：台灣e院 - 月經前一天無套外射

彙整補充說明

在評估月經前無套外射的懷孕風險時，首先需要了解女性的生理週期及排卵期。
一般來說，女性的月經週期大約在21到35天之間，平均約28天。
根據您提供的最近三個月的月經週期（29天、28天、34天），這顯示您的月經週期相對穩定，但也有些變化，這可能與壓力、生活習慣或其他因素有關。

在月經週期中，排卵通常發生在下次月經來潮前的14天左右。
假設您的月經預計在6月18日來，則排卵期大約在6月4日左右。
根據這個推算，6月17日的性行為接近排卵期，這時懷孕的風險會相對較高。
即使是體外射精，前列腺液中仍可能含有少量精子，這使得懷孕的可能性存在。

根據醫學研究，體外射精的避孕效果並不可靠，因為即使沒有內射，前列腺液中的精子也可能導致懷孕。
因此，無套外射的行為在排卵期附近懷孕的風險是相對較高的。

如果您在6月18日的預計月經日沒有來，建議您可以進行懷孕測試。
大多數懷孕測試在月經延遲一週後會有較準確的結果。
如果測試結果為陽性，則表示懷孕的可能性很高；如果為陰性，則可以排除懷孕的可能性。

至於事後避孕藥的使用，事後避孕藥在性行為後的72小時內服用效果最佳，並且在性行為後越早服用，避孕效果越好。
如果您在6月17日的性行為後考慮使用事後避孕藥，建議儘快服用，以提高避孕的成功率。
然而，連續兩個月服用事後避孕藥並不是理想的避孕方式，因為這可能會對您的月經週期造成影響，並可能導致不規則的月經。

如果您經常面臨避孕失敗的情況，建議考慮其他長期的避孕方法，例如口服避孕藥、避孕貼、子宮內避孕器（IUD）等，這些方法的避孕效果更為可靠，且不會對身體造成過多的負擔。

總結來說，無套外射的懷孕風險在排卵期附近是相對較高的。
如果月經未來，建議進行懷孕測試，並考慮尋求醫療專業的建議以獲得適合的避孕方案。
保持良好的避孕習慣是保障生育健康的重要措施。