指甲變空與疼痛的原因-皮膚科

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指甲變空?


吳醫師您好我昨天半夜醒來 發現右腳大拇指很痛 輕壓會更痛 起來看發現沒有腫 沒有外傷 但指甲下有一塊淡淡的瘀血(很淡 但跟其他腳趾甲比起來明顯有一塊顏色比較深) 沒有管他繼續睡今天起來已經不會痛了(走路也不會) 但用手壓指甲左下角跟皮膚連接的地方會微微有點痛但中午發現指甲左邊邊緣空了一塊(變空的區塊是直的 往下快到甲床的部分變空 不是像甲床分離那種從上緣整個空掉)空的部分不大 就是邊緣大約占指甲大小八分之一 旁邊就是那塊瘀血變空的部分沒有明顯變黃 就變成像正常指甲上緣那種顏色而已只有左腳大拇指有症狀 其他腳趾都正常 沒有香港腳 請問會是灰指甲或是指甲營養不良嗎?還是只是半夜自己壓到受傷導致?感謝醫師抽空回答



Y小姐,10~19歲女性,詢問日期:2018/06/24

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒有實際看到病灶無法確定,如果很困擾,請盡速就醫,要看過才知道甚麼問題,才有辦法處理。



回覆日期:2018/06/24

彙整補充說明


根據您的描述,右腳大拇指的疼痛和指甲變空的情況可能與幾種因素有關。
首先,您提到的瘀血可能是由於輕微的外傷或壓迫造成的,這在夜間睡眠時可能不自覺地壓到腳趾,導致血管破裂,形成瘀血。
這種情況通常會伴隨著疼痛,尤其是在按壓受影響的區域時。

指甲邊緣變空的現象,可能是由於指甲與甲床之間的分離,這種情況有時會發生在外傷後,尤其是當指甲受到壓力或撞擊時。
這種分離通常不會立即引起明顯的腫脹或紅腫,但可能會導致指甲的形狀和結構發生變化。
您提到的空洞部分,若是指甲邊緣的直線型變化,可能是指甲生長過程中的一種正常現象,尤其是在受傷後,指甲可能會以不同的速度生長,導致不均勻的外觀。

至於灰指甲(即真菌感染)或指甲營養不良的可能性,根據您的描述,這些情況似乎不太符合。
灰指甲通常會伴隨指甲顏色的變化、變厚、粉化或變形,而您目前的症狀主要是疼痛和局部的空洞感,並未顯示出明顯的感染跡象。
指甲營養不良則通常會影響到多根指甲,而您目前的情況僅限於一根指甲。

建議您觀察幾天,看看指甲的狀況是否會改善。
如果疼痛持續或加劇,或者指甲的變化變得更加明顯,建議您儘快就醫,尋求皮膚科醫師的專業診斷和治療。
醫師可能會進行檢查,並根據需要進行影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如指甲內生、甲溝炎或其他指甲疾病。

在此期間,您可以考慮以下幾點來舒緩不適:
1. 避免對受影響的指甲施加壓力,盡量避免穿著緊身鞋子。

2. 保持指甲和腳趾的清潔與乾燥,以防止感染。

3. 若有需要,可以使用冰敷來減輕疼痛和腫脹。

總之,您的情況可能是由於輕微的外傷引起的,隨著時間的推移,指甲的狀況應該會逐漸改善,但若有任何異常情況,請務必尋求專業醫療意見。
希望您早日康復!

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