泌尿科專題：陰莖自卑、包皮過長與治療方法-泌尿科

想問陰莖和包皮（如果不是醫生您的專業，拜託管理員能幫我轉發給正確的醫生，謝謝您）？

問題有點多，希望能一一幫我解答
1.我對自身的陰莖感覺很自卑，屬於細長型的，保險套得用到46mm的闊度（而且其實還有點皺，不知道這樣保險套是還太大的意思？）不知道這年紀還會不會變更長或更粗？
2.我的包皮很長，沒勃起時，包皮是全罩住的，而且尿道前方還會有一撮包皮（約1cm)，用看的，你會覺得就是包莖，勃起後，但包皮還會罩住2/3以上，我是可以無痛翻下來的，但在抽插時包皮會翻到前方把陰莖罩住。尿尿時，基本上不會勃起，所以常常尿液會沾到包皮，每天包皮都會有包皮垢，即使當下洗完沒尿尿也會有意味。我聽到很多人說我是屬於包皮過長，不用割，割了會失去感覺，想問這樣的情況是建議割還是不割？
3.想問量陰莖的方法，長度是用直尺從龜頭（不含包皮）~恥骨（不確定是不是恥骨，反正就是陰莖正上方壓到最低的骨頭嗎？）粗度是用捲尺取龜頭、陰莖中間、陰莖底部（沒壓到恥骨，單純視覺上的底部）的平均嗎？---->醫學上的量法是如此？
4.仿間有很多壯大陰莖的方法或手術：
（1）包皮環切手術和雷射包皮手術和包皮背切術哪一個比較好？
（2）包皮阻復環的功能，真的是有用？甚至還有用加壓的方式拉長陰莖的器具，是有辦法達到效果嗎？安全嗎？
（3）是否可以用訓練的方式，拉長陰莖或使其變粗？在網路上，甚至有「陰莖自然增長練習法的選擇 (最完整版)」等文章，是否安全且有效？
5.仿間有很多鍛鍊pc肌的文章，是真的有這東西，且能讓陰莖維持強而有力的狀態嗎？還是只是網路謠言？
6.反覆的排尿、止尿、排尿、止尿，是不是能增進陰莖的力度？還是能降低敏感度？
7.正常性行為的頻率大約多久一次才是健康的？
8.有沒有推薦的割包皮醫生是經驗豐富的？（在台北）或是聽聞在醫界有名的？

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2018/06/30

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

1. 有機會還有變化
2. 包皮過長造成清潔困難可以切除
3. 陰莖長度在性愛過程並非唯一避免一些不自然的方式拉長訓練或增粗
萬一不小心傷到血管或神經造成勃起障礙才是後悔
4. 反覆排尿訓練只會增強尿道括約肌的強度與勃起功能無關
5. 正常性行為頻率沒有確切標準
6. 包皮手術是每位泌尿科醫師養成過程中都會具備的能力

回覆日期：2018/06/30
資料來源：台灣e院 - 想問陰莖和包皮（如果不是醫生您的專業，拜託管理員能幫我轉發給正確的醫生，謝謝您）

彙整補充說明

針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 陰莖自卑與成長：陰莖的大小在青春期後會有變化，通常在18歲左右會趨於穩定。
保險套的大小選擇應該以舒適為主，如果您使用46mm的保險套感覺有些皺，可能是因為尺寸稍大，建議可以試試更合適的尺寸。
陰莖的大小並不會影響一個人的價值，心理上的自卑感可以透過自我肯定和與伴侶的良好溝通來改善。

2. 包皮過長的情況：根據您的描述，包皮過長可能會影響清潔，並且可能導致包皮垢的積聚，這樣的情況建議您考慮包皮環切手術。
雖然有些人擔心手術後會失去感覺，但實際上，許多人在手術後感受到的快感並不會減少，反而因為清潔方便而提升了性體驗。
至於是否需要割包皮，建議您諮詢專業醫師，根據您的具體情況做出決定。

3. 陰莖的測量方法：陰莖的長度通常是從龜頭的最尖端到恥骨的上方進行測量，這樣可以得到正確的長度。
粗度的測量可以在陰莖的不同部位進行，取平均值是合理的做法。
這些測量方法在醫學上是常見的，能夠幫助醫生了解患者的情況。

4. 陰莖增大方法的有效性：
- (1) 包皮環切手術、雷射包皮手術和包皮背切術各有其優缺點，具體選擇應根據醫師的建議和患者的需求來決定。

- (2) 包皮阻復環的功能主要是幫助包皮的清潔，對於陰莖增長的效果並不明顯。
加壓器具的安全性和有效性也有待考量，使用不當可能會造成傷害。

- (3) 訓練陰莖增長的方式有很多，但大多數缺乏科學證據支持，並且可能會造成傷害，建議謹慎對待。

5. PC肌的鍛鍊：PC肌（恥骨尾骨肌）確實存在，鍛鍊這些肌肉可以增強勃起的持久力和控制力。
這種鍛鍊方法是有效的，但需要正確的方式進行。

6. 排尿訓練：反覆的排尿和止尿訓練可以增強尿道括約肌的力量，但對於陰莖的力度和敏感度影響不大。
這種訓練主要是針對控制排尿的能力。

7. 正常性行為的頻率：性行為的頻率因人而異，沒有固定的標準。
重要的是雙方的滿意度和健康狀況。

8. 醫生推薦：在台北有許多經驗豐富的泌尿科醫生，建議您可以透過醫院的網站或是詢問朋友的推薦來找到合適的醫生進行諮詢。

總結來說，對於包皮過長和陰莖的自卑感，建議您尋求專業醫師的幫助，並且保持良好的心理狀態，這樣才能更好地面對這些問題。