口腔潰瘍與疼痛：該如何區分並治療？-牙科

口腔潰瘍/口腔問題？

醫生好

我在兩周前因為喉痛就診
吃了抗生素後開始感到口腔疼痛(已經有兩週了)
陸續長出來的
我有去找牙科，醫生有有的類固醇口內膏
和也有去買碘酒漱口水但效果都不好

有的時候會痛，但又不會痛到不行，可是已經影響到部分生活作息
尤其早上和傍晚最不舒服

目前有兩處有比較明顯的

https://ibb.co/fxFjuy

(會痛，好像已經超過兩周)

https://ibb.co/cgLZuy

(好像是這兩天長出來的，實際可能比照片大一點大概3mm，這是瘤還是水泡)

不曉得這個算是是一般的口腔潰瘍?還是皰疹?還是癌前病變?還是?
有需要做切片嗎??

先謝謝醫生撥冗回覆了
非常感激!

liz，30~39歲女性，詢問日期：2018/07/04

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

口腔黏膜受損可能是免疫系統問題或是細菌病毒感染，建議找牙醫師作進一步檢查。

回覆日期：2018/07/04
資料來源：台灣e院 - 口腔潰瘍/口腔問題

彙整補充說明

口腔潰瘍是一種常見的口腔問題，通常表現為口腔內部的黏膜出現潰爛或破損，並伴隨疼痛感。
根據您的描述，您在兩週前因喉痛就診並服用了抗生素，隨後開始出現口腔疼痛，並且有潰瘍的情況。
這種情況可能與多種因素有關，包括感染、免疫系統異常、壓力、營養不良等。

首先，根據您提供的照片連結，潰瘍的外觀特徵（中間白色、外圍紅色）符合一般口腔潰瘍的特徵。
這類潰瘍通常是良性的，可能是由於壓力、口腔損傷或某些食物引起的。
然而，若潰瘍持續超過兩週且未見改善，則需要進一步評估，以排除其他可能的病因，如病毒感染（例如單純皰疹病毒）、自體免疫疾病（如口腔扁平苔蘚）或更嚴重的情況（如癌前病變）。

在治療方面，您提到已經使用了類固醇口內膏和碘酒漱口水，但效果不佳。
這可能是因為潰瘍的原因未得到根本解決。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 口腔衛生：保持良好的口腔衛生，定期刷牙和使用漱口水，避免刺激性食物（如辛辣、酸性食物），以減少對潰瘍的刺激。

2. 藥物治療：如果類固醇口內膏效果不佳，您可以詢問醫生是否可以使用其他類型的藥物，例如局部麻醉劑或其他抗炎藥物，來緩解疼痛。

3. 飲食調整：避免食用過熱、過冷、辛辣或酸性的食物，這些都可能加重疼痛感。

4. 壓力管理：壓力可能會影響免疫系統，導致潰瘍的發生。
適當的放鬆和休息有助於改善症狀。

5. 醫療評估：如果潰瘍持續不癒或有惡化的情況，建議您尋求專業醫療評估。
醫生可能會建議進行切片檢查，以排除癌前病變或其他嚴重疾病的可能性。

總之，口腔潰瘍的治療需要針對潰瘍的根本原因進行，並且持續觀察病情的變化。
如果您對潰瘍的性質有疑慮，或是潰瘍的疼痛影響到生活品質，建議儘快就醫，尋求專業的診斷與治療。
希望您能早日康復！