共用餐具恐傳染梅毒？專家這樣說-泌尿科

原#136887 嘴唇潰瘍共用餐具？

杜醫師您好：
我是請教您案件#136887的CX，感謝您如此快速的回覆。
補充說明：我朋友喝湯的時候，是直接以碗就口喝(所以擔心碗口上會有他的唾液)，喝完湯之後，他立刻盛飯，他盛飯時，飯匙刮過碗口，這樣子飯匙會沾到碗口上他的唾液，接著換我拿飯匙盛飯來吃，加上我嘴唇內側上有小小的淺黃色潰瘍(約1~2mm，數日前自己咬到後還沒好）。倘若他是梅毒患者的話，(我也不知道他口腔是否有傷口)，擔心唾液經由碗口、飯匙、米飯...，間接感染了我的嘴唇。
杜醫師，真的抱歉，還請您耐心容忍我的疑惑:
(1) 經由以上的補充說明，您的建議還是一樣：我被感染梅毒的機會很小嗎?
(2) 爬文時有看到，梅毒會經由破損的皮膚或黏膜感染，所以我因為嘴唇上有小小潰瘍而特別感到擔心。杜醫師您判斷感染機會小，是因為病毒從碗口/飯匙/米飯這樣一路下來，已經非常微量沒有感染力了嗎?
(3) 日後，若是小弟再有口腔黏膜潰瘍的情況下，與別人共食用餐(無法100%公筷母匙)，我還需要擔心感染梅毒或其他性病嗎?
實在不好意思，再次打擾杜醫師，真的非常非常感謝您杜醫師！

原#136887 嘴唇潰瘍共用餐具
杜醫師您好：
剛剛與朋友一起吃飯，盛飯的時候，飯匙有前面一位朋友先用過，他盛飯的時候，飯匙刮過他的碗口，那碗口上會有他的唾液（盛飯前他先喝湯），那飯匙上就會殘留他的唾液，然後我再拿來盛飯吃...。
杜醫師，我的嘴唇上有小小的淺黃色潰瘍啊（數日前自己咬到後還沒好）。若朋友是梅毒患者，我很擔心會不會被朋友感染梅毒或其它⋯⋯？
還請您解惑，謝謝！
##答復：苗栗醫院／泌尿科／杜時曦, 2018/07/10《提問／更多此醫師回答的問題》
您好：性病是由性行為傳染為主，您說的情形，機會很小，但是如果擔心就儘量避免，公筷母匙很好。祝健康。

CX，50~59歲男性，詢問日期：2018/07/10

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1)梅毒由共用餐具傳染的機會沒有,要由性行為
2)如果有,也是極極少數的案例 (也不能確定證明是由共用餐具傳染)
3)幾乎不用擔心
祝健康

回覆日期：2018/07/10
資料來源：台灣e院 - 原#136887 嘴唇潰瘍共用餐具

彙整補充說明

共用餐具是否會傳染梅毒的問題，首先需要了解梅毒的傳染途徑。
梅毒主要是透過性行為傳播，尤其是與感染者的直接接觸，如陰道、肛門或口腔的接觸。
梅毒的病原體是梅毒螺旋體（Treponema pallidum），這種細菌主要存在於感染者的體液中，包括血液、唾液和生殖器分泌物。

根據您所描述的情況，您朋友在喝湯時直接用碗口喝，這樣確實會使碗口上沾有他的唾液。
接著，您又使用了同一個飯匙來盛飯，這樣的行為確實會讓您擔心是否會因此感染梅毒。
根據醫學專家的意見，這樣的情況下感染梅毒的機會是非常小的，原因如下：
1. 梅毒的傳染途徑：梅毒主要是透過性行為傳播，透過唾液傳播的機會極低。
即使唾液中含有梅毒螺旋體，這些細菌在外部環境中存活的時間和能力是有限的，尤其是在乾燥的環境中。

2. 潰瘍的風險：您提到嘴唇內側有小小的淺黃色潰瘍，這確實可能增加感染的風險，但即使如此，透過共用餐具感染梅毒的可能性依然非常低。
梅毒螺旋體需要直接進入血液或黏膜，透過破損的皮膚或黏膜進行感染。
從碗口、飯匙到米飯的過程中，細菌的數量會大幅減少，且不一定能夠有效地進入您的潰瘍中。

3. 未來的風險：如果您在未來有口腔黏膜潰瘍的情況下與他人共食，仍然建議儘量避免共用餐具，尤其是在不確定對方健康狀況的情況下。
雖然梅毒的傳播風險低，但其他疾病（如口腔菜花、感冒等）則可能透過共用餐具傳播，因此保持良好的衛生習慣是非常重要的。

總結來說，您因為共用餐具而感染梅毒的機會非常小，但為了自身健康，建議在有潰瘍或其他口腔問題時，儘量避免與他人共用餐具，並保持良好的個人衛生習慣。
如果您仍然感到不安，建議尋求醫療專業的意見，進行必要的檢查和諮詢。
保持健康，祝您一切安好！