精液檢驗的準確性和需要注意的事項-泌尿科

精液檢驗準確性？

醫師你好，我最近去泌尿科做了精液檢驗，得出來的報告結果，在精蟲數量上只有每ml一千萬隻，活動力65%醫生說這樣數量太低，屬於男性不孕症，我蠻擔心的，所以我有幾個疑問忘了當下問醫生，想在此請教你…
1.請問精液檢查只做一次準確性高嗎？還是需要多做幾次呢？
2.我檢查前有禁慾3天，但實際上每天還是都有性行為，只是都是感覺快射時就停住，等感覺過了再繼續做，反複都如此，一直想說反正別真的射應該算禁到慾吧，那這樣會影響檢驗結果嗎，例如精蟲數量的準確性嗎？因為看到結果蠻擔心的，早知道就乖乖的。謝謝解答喔

喵凹嗚，30~39歲男性，詢問日期：2018/07/13

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1)精液報告是個大略值, 多做幾次是會有不同(多或少),是可以提供參考,如果幾天不行房,自然會高些
2)您的情形我覺得會影響結果,但是影響應該不大, 祝健康.

回覆日期：2018/07/13
資料來源：台灣e院 - 精液檢驗準確性

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對精液檢驗的準確性及注意事項，我將為您詳細解釋。

首先，精液檢查的準確性並不是單靠一次檢查就能完全評估的。
精液的質量和數量會受到多種因素的影響，包括生活習慣、飲食、壓力、健康狀況等。
因此，建議在進行精液檢查時，最好能夠進行多次檢查，以獲得更準確的評估結果。
通常醫生會建議在不同的時間間隔內進行檢查，這樣可以更全面地了解您的生育能力。

針對您的第二個問題，禁慾的時間確實會影響精液的檢查結果。
一般建議在檢查前禁慾3到5天，以確保精液的新鮮度和質量。
您提到雖然有禁慾，但實際上仍有性行為，這可能會影響到精液的質量，尤其是精子數量和活動力。
因為在性行為中，即使沒有完全射精，仍然可能會有精液的排出，這可能會導致檢查時的精子數量低於實際情況。
因此，為了獲得更準確的檢查結果，建議在檢查前遵循醫生的建議，確實禁慾。

此外，精液檢查的其他注意事項包括：
1. 檢查前的準備：在檢查前的幾天內，應避免過度的運動、飲酒、吸煙及使用藥物，這些都可能影響精液的質量。

2. 取精方式：通常建議在檢查當天直接在醫療機構進行取精，這樣可以確保樣本的新鮮度。
若在家取精，應儘量在一小時內送到檢驗所。

3. 檢查結果的解讀：精液檢查報告中會包含多項指標，如精子濃度、活動力、形態等。
每項指標都有其正常範圍，若有異常，建議與醫生進一步討論可能的原因及後續的處理方式。

4. 健康生活方式：改善生活習慣，如均衡飲食、適度運動、保持良好的心理狀態，這些都有助於提高精液質量。

最後，若您對檢查結果感到擔憂，建議與您的泌尿科醫生進一步討論，了解可能的治療方案或進一步的檢查。
男性不孕症的原因多樣，透過適當的檢查和治療，許多情況是可以改善的。
祝您健康！