包皮內側搔癢及脫皮疑慮-泌尿科

泌尿科問題？

醫師你好，之前包皮內側搔癢及搓洗有白削的情況去泌尿科診所看過，醫生診斷為濕疹，說是包皮龜頭發炎，要保持乾燥，診所醫師開了3天口服藥與外用的藥膏，確實有比較好，3天口服藥吃完了我就繼續用外用藥膏，擦了約2個星期感覺差不多好了就沒再擦藥膏了，但是沒擦藥膏2天後，包皮內側就又有稍微搔癢的情況，以及包皮內側和龜頭表面有脫皮的情況，搓洗時也可以搓出脫皮的白削，且脫皮的地方呈現光滑紅紅的，我這是怎麼了?我是不是該換另一間泌尿診所看看?謝謝您。

Y，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 濕疹很常見,多半是環境造成,濕熱就會復發,內褲不要太緊,暫時用清水洗,記得要擦乾, 如果有發紅就要就醫了.

回覆日期：2018/07/17
資料來源：台灣e院 - 泌尿科問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，包皮內側的搔癢、脫皮以及紅腫的現象，可能與之前的診斷結果相符，仍然是包皮龜頭的發炎或濕疹的情況。
這種情況在男性中並不少見，特別是在包皮過長或清潔不當的情況下，容易導致細菌或真菌感染，進而引發發炎反應。

首先，您提到的白色異物，可能是包皮內的分泌物或角質層的脫落，這在包皮內側的清潔不當時會更為明顯。
建議您在清潔時，使用清水輕輕沖洗，避免使用肥皂或沐浴乳，因為這些產品可能會刺激敏感的皮膚，導致進一步的發炎或過敏反應。

您在使用外用藥膏後感覺有所改善，但在停止使用後又出現症狀，這可能表示您的皮膚仍然對某些刺激物或環境因素敏感。
保持乾燥是非常重要的，因為潮濕的環境會促進細菌或真菌的生長，進而加重發炎的情況。
建議您在日常生活中，選擇透氣性好的內褲，並保持陰部的乾燥與清潔。

如果您在停止用藥後的短時間內又出現症狀，建議您可以考慮再次就醫，尋求專業的診斷與治療。
醫生可能會根據您的具體情況，調整治療方案，或是進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如真菌感染或其他皮膚病。

另外，若您有頻繁的性行為，並且使用潤滑液，這也可能是造成不適的原因之一。
某些潤滑液中的成分可能會引起過敏反應，導致包皮或龜頭的刺激。
建議您在使用潤滑液時，選擇無香料、無添加劑的產品，並觀察是否會改善症狀。

總之，您的情況需要持續關注，若症狀持續或加重，建議您儘快就醫，尋求泌尿科或皮膚科醫師的專業意見。
保持良好的個人衛生習慣，並避免使用可能刺激的產品，對於改善症狀是非常重要的。
希望您早日康復！