月經期間出現鮮血的原因及懷孕風險-婦產科

經期快結束卻又出鮮血？

黃醫師您好：我的月經週期都很規律的在27-28天，以往月經到第五天就不再出血，改用護墊，僅有些淡褐色，這次月經是在27天時來(8/18), 當天早上有過沒有防護的性行為，下午時月經來血量較少，8/19-20血量多，8/21整天都沒有血，直到8/21晚上又有血，顏色成褐色跟紅色，8/22的血則變成鮮紅色，當天換了兩三次衛生棉，血的面積大概在1到3個十元面積大小，(8/22晚最後一次換衛生棉時成鮮紅色，約十元硬幣大小)，想請問您可能的原因？
何時該去看醫生？
以及懷孕的可能性？
謝謝您

kia，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/23

黃建中醫師回覆-婦產科

月經週期都很規律的在27-28天，以往月經到第五天就不再出血，改用護墊，僅有些淡褐色，這次月經是在27天時來(7/18), 當天早上有過沒有防護的性行為，下午時月經來血量較少，7/19-20血量多，7/21整天都沒有血，直到7/21晚上又有血，顏色成褐色跟紅色，7/22的血則變成鮮紅色，當天換了兩三次衛生棉，血的面積大概在1到3個十元面積大小，(7/22晚最後一次換衛生棉時成鮮紅色，約十元硬幣大小)，想請問您1.可能的原因？
Ans:這次月經是在7/18來原因可能是當天早上的性行為2.何時該去看醫生？
Ans: 不需要看醫生3.以及懷孕的可能性？
Ans: 月經是在7/18來當天早上雖有過沒有防護的性行為，懷孕的可能性仍不高

回覆日期：2018/07/23

彙整補充說明

在您的情況中，月經期間出現鮮血的原因可能有幾種，並且懷孕的風險也需要進一步分析。
首先，您提到的月經週期非常規律，這是健康的生理現象。
根據您的描述，這次月經的出血模式與以往有所不同，這可能是由於多種因素造成的。

1. 月經變化的原因：
- 生理因素：月經的顏色和量會受到多種因素影響，包括荷爾蒙變化、壓力、飲食、運動等。
您提到的鮮紅色和褐色血液，可能是因為月經流量的變化，或是子宮內膜剝落的不同階段所造成的。

- 性行為的影響：在月經來潮的當天早上進行無防護的性行為，可能會導致一些輕微的出血，這可能是因為性行為時對子宮頸的刺激所引起的。
這種情況下，出現少量鮮血是相對常見的。

- 排卵性出血：有些女性在排卵期會出現輕微的出血，這通常是正常的生理現象，可能與荷爾蒙波動有關。

2. 懷孕的可能性：
- 根據您的描述，您在月經來潮的當天早上有進行無防護的性行為，這確實會增加懷孕的風險。
然而，因為您在8/18當天已經開始月經，這通常意味著懷孕的可能性較低。
月經來潮通常表示子宮內膜已經脫落，這是懷孕不成立的標誌。

- 如果您在月經期間出現鮮血，且血量和顏色有變化，這不一定意味著懷孕，尤其是如果月經的其他特徵（如量、顏色、持續時間）與以往相似的話。

3. 何時該看醫生：
- 如果您出現持續的異常出血，或伴隨著劇烈的腹痛、發燒、異味等症狀，建議儘快就醫檢查。
這些可能是感染或其他婦科問題的徵兆。

- 如果您對懷孕的可能性仍有疑慮，可以考慮在月經結束後一週進行驗孕，以獲得更準確的結果。

總結來說，您目前的情況可能是由於生理變化或性行為引起的正常現象，懷孕的可能性相對較低，但若有任何不適或異常情況，建議及時就醫以獲得專業的診斷和建議。
保持健康的生活方式，定期檢查身體，對於維持良好的生理健康是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助！