咖啡色分泌物：是月經還是懷孕？-婦產科

請問這樣咖啡色分泌物是月經還是懷孕？？

你好，我上個月是6/23-6/30來月經，7/4早上有發生性行為,全程帶保險套，且7/4當天下午一點有吃事後避孕藥，7/19～7/23，一直有分泌物，顏色是咖啡色，7/22、7/23是咖啡色夾帶粉紅色分泌物，7/23早上有紅色及暗紅色的一塊小血塊，但量都很少，都是只需要一天換一次護墊的量，今天7/23應該來正常月經但沒來，只有這些分泌物，跟些微漲奶及腹痛，偶爾是腹部右下方抽痛跟腹部下墜感，肚子漲，便秘，但常放屁，近幾天排便較順暢了，請問這樣是懷孕嗎？還是月經快來了呢？謝謝

Lilly，20~29歲女性，詢問日期：2018/07/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

上個月是6/23-6/30來月經，7/4早上有發生性行為,全程帶保險套，且7/4當天下午一點有吃事後避孕藥，7/19～7/23，一直有分泌物，顏色是咖啡色，7/22、7/23是咖啡色夾帶粉紅色分泌物，7/23早上有紅色及暗紅色的一塊小血塊，但量都很少，都是只需要一天換一次護墊的量，今天7/23應該來正常月經但沒來，只有這些分泌物，跟些微漲奶及腹痛，偶爾是腹部右下方抽痛跟腹部下墜感，肚子漲，便秘，但常放屁，近幾天排便較順暢了，請問這樣是懷孕嗎？還是月經快來了呢？
Ans: 是月經快來了

回覆日期：2018/07/23
資料來源：台灣e院 - 請問這樣咖啡色分泌物是月經還是懷孕？

彙整補充說明

根據您的描述，您在6月23日至30日之間有正常的月經，並且在7月4日進行了性行為，並全程使用保險套，隨後又服用了事後避孕藥。
從7月19日至23日，您出現了咖啡色的分泌物，並且在7月22日和23日有粉紅色的分泌物，最終在23日早上出現了少量紅色及暗紅色的小血塊。
這些情況讓您感到困惑，不知道這是月經還是懷孕的徵兆。

首先，咖啡色分泌物通常是舊血，可能是月經即將來臨的徵兆，因為月經初期的血液顏色有時會呈現咖啡色或暗紅色。
這是因為血液在子宮內停留的時間較長，氧化後顏色會變深。
您提到的分泌物量少，且只需要一天換一次護墊，這也可能是月經量較少的情況。

其次，您在性行為後服用了事後避孕藥，這可能會影響您的月經週期。
事後避孕藥的副作用之一就是可能導致月經不規則，甚至出現不正常的出血情況。
這種出血有時會被誤認為月經，但實際上可能是因為荷爾蒙變化所引起的。

至於懷孕的可能性，雖然您全程使用了保險套，但沒有避孕措施是百分之百有效的，特別是在使用事後避孕藥的情況下，仍然有可能懷孕。
您提到的腹部疼痛、漲奶等症狀也可能是懷孕的早期徵兆，但這些症狀也可能與月經前的經前症候群（PMS）有關。

建議您可以進行一次驗孕，以確認是否懷孕。
驗孕的最佳時間是在預期月經來潮的日子後幾天，這樣可以提高檢測的準確性。
如果驗孕結果為陰性，且您的症狀持續不改善，建議您尋求醫療專業的意見，以排除其他可能的健康問題。

總結來說，您目前的情況可能是月經即將來臨的徵兆，也有可能是因為事後避孕藥引起的荷爾蒙變化，導致的不規則出血。
驗孕是確認懷孕與否的最佳方式，並且如果有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151294
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #141240
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202143
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #131421
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #143226

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