老人屁股中間長像癬的東西？
醫生您好，我今天帶我外婆去看診，他今年79歲，行動方便，沒有臥病在床，坐著的時間比較多，但每天都還是會走一下，最近幫她洗澡的時候發現他屁股兩頰中間、在肛門外側的皮膚（與肛門有一公分的距離）有一片像牛舌餅大小的橢圓形的面積，長得好像是癬、黑色的底 白色的癬的樣子，有帶去給皮膚科醫師看，但是我覺得那位醫師不是很專業，下藥都不知道下什麼藥非常誇張，他說因為年紀大的關係，還有坐的椅子是太硬的材質，所以長那個很正常，而且不能根治，請問真的有這種事嗎？
應該也不是褥瘡，請幫我解答謝謝🙏！
黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/06
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
你看的那位醫師說的情況是有可能的，臨床上也很常見，尤其是久坐的族群。
你應該相信醫師的專業。
回覆日期：2018/08/06
彙整補充說明
根據您描述的情況，您外婆的屁股中間出現的橢圓形癬狀物，可能是由多種原因造成的。
首先，年長者的皮膚相對較薄，且隨著年齡增長，皮膚的彈性和自我修復能力會下降，這使得他們更容易出現各種皮膚問題。
您提到的黑色底白色癬狀物，可能是皮膚病變的表現，以下是一些可能的情況：
1. 皮膚感染：這可能是由於細菌、真菌或病毒引起的感染。
特別是在肛門周圍這樣的潮濕環境中，真菌感染（如念珠菌感染）是常見的，可能會導致皮膚出現紅腫、癬狀的變化。
2. 皮脂腺囊腫或粉瘤：這些是良性腫瘤，通常不會引起疼痛，但如果發炎或感染，可能會出現紅腫和不適。
3. 接觸性皮膚炎：如果外婆的皮膚長期接觸到某些刺激物（如硬椅子、清潔劑等），可能會導致皮膚發炎，出現紅腫或癬狀變化。
4. 老年性皮膚變化：隨著年齡的增長，皮膚會出現一些自然的變化，包括色素沉著、皮膚變薄等，這些變化有時會被誤認為病變。
5. 褥瘡：雖然您提到這不是褥瘡，但如果長時間坐著，尤其是坐在硬的椅子上，仍然有可能出現壓力性損傷，這需要特別注意。
至於醫生的診斷，年長者的皮膚問題確實可能因為年齡和生活方式的影響而變得複雜。
醫生提到的「不能根治」可能是指某些皮膚問題在老年人中較難完全消失，但這並不代表無法改善或控制。
建議您可以尋求第二意見，找一位專業的皮膚科醫生進行詳細檢查，必要時可以進行皮膚活檢以確定診斷。
在此同時，您可以考慮以下幾點來改善外婆的皮膚狀況：
- 保持清潔與乾燥：定期清洗該區域，並保持乾燥，避免潮濕環境。
- 使用適當的護膚品：選擇不含香料和刺激成分的護膚品，避免進一步刺激皮膚。
- 注意坐姿與坐具：如果可能，選擇較為柔軟的椅子，並定期變換坐姿，減少壓力集中在同一部位。
- 定期檢查：定期帶外婆去看皮膚科醫生，及早發現和處理可能的問題。
最後，對於任何皮膚問題，及早就醫和專業診斷是非常重要的，這樣才能獲得適當的治療和建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解外婆的情況，並採取適當的行動。
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