陰莖長痣確診為菜花：病理報告揭示的真相-皮膚科

陰莖長痣病理報告說是菜花？

醫生你好我陰莖有長數顆小痣(都是平的沒有凸起最大的一顆大小面積為0.3mm*0.3mm)
這些痣跟了我三年左右因為怕以後會變成黑色素瘤所以看了多間皮膚科
皮膚科醫生都是說是良性的沒有必要切除再觀察有沒有凸起或變大即可
但是我真的很想切除所以找了整形外科醫生幫我切除結果整形外科醫生把切片拿去化驗
化驗結果是菜花!!! 但是再化驗前看了那麼多間沒有一個醫生認為是菜花?!
所以我想問
1 菜花病灶是否可能肉眼看不到只是剛好長在痣上面跟痣本身是不是菜花沒關西??
2 會不會我是菜花帶原者沒有長出病灶但是病理切片仍會顯示有空泡細胞(koilocyosis)等尖圭溼疣的特徵??
3 病理報告說是菜花就一定是發病了嗎?還是說只是攜帶病毒者就會有病理報告顯示的acanthosis與koilocyosis

花懶，20~29歲男性，詢問日期：2018/08/06

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

1.可能
2.可能
3.病理報告有就是了

回覆日期：2018/08/06
資料來源：台灣e院 - 陰莖長痣病理報告說是菜花

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會逐一解釋並提供相關的醫學知識。

首先，您提到的「菜花」是指尖圭濕疣（Condyloma acuminatum），這是一種由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病。
這種病變通常表現為皮膚或黏膜上的小突起，形狀像菜花，因此得名。
關於您的問題：
1. 菜花病灶是否可能肉眼看不到？

菜花的病灶在早期可能不易被察覺，尤其是當它們非常小或平坦時。
這些病變有時可能與正常皮膚或其他良性病變（如痣）混淆。
若您的病理報告顯示為菜花，這意味著在切片中發現了特徵性的病變細胞，這些細胞可能在肉眼檢查時不明顯。
因此，這些病變可能是隱藏在痣的下方，或是與痣共存。

2. 會不會我是菜花帶原者？

是的，您有可能是菜花的帶原者。
HPV感染有時不會立即表現出明顯的症狀，許多人可能攜帶病毒而不知情。
病理切片中出現的空泡細胞（koilocytic changes）是HPV感染的特徵，這意味著即使您沒有明顯的病灶，仍然可能在組織中檢測到病毒的影響。

3. 病理報告說是菜花，就一定是發病了嗎？

病理報告顯示為菜花，通常意味著組織中存在HPV感染的證據。
這不一定表示您有明顯的臨床症狀或病變，但確實顯示您感染了HPV。
某些情況下，病理報告可能顯示出acanthosis（表皮增生）和koilocytosis（空泡細胞變化），這些都是HPV感染的指標。
這意味著您可能是病毒的攜帶者，並且有可能在未來發展出明顯的病變。

總結來說，您所經歷的情況並不罕見，許多人在早期階段可能無法察覺到菜花的存在。
建議您定期進行醫療檢查，並與專業的皮膚科或泌尿科醫生進行深入的討論，了解您的狀況及後續的處理方式。
若有任何疑慮，尋求第二意見也是一個不錯的選擇，確保您獲得正確的診斷與治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的決策。
祝您健康！