下腹持續劇痛與月經不規則、性行為相關？是否懷孕？-婦產科

下腹持續性劇痛？

下腹持續性劇痛，
已經持續3小時，
肚臍以下，整片都很痛，
有時候左邊劇痛抽痛，
有時候右邊劇痛抽痛，
有時候身體動一下都劇痛，
按壓的時候超痛
這幾個禮拜肚子也到處疼痛
上腹下腹左右下腹部，
不知道是怎麼了，
不過這樣子持續幾個禮拜，
不見好轉跡象躺了3小時然後現在頭很暈

然後我是屬於月經不準時的類型
月經週期 34~72天都有
最近一次是7/13~7/17
然後8/13 跟 8/15有性行為
8/15中途流出咖啡色分泌物
總共延續3天到8/18結束
想問不知道是有懷孕?
因為感覺症狀都很像
一直頭暈腹痛
然後最近有小發燒到37.8 當天有吐
8/22有去看婦產科
有驗血但是驗血報告上
檢驗項目沒有 HCG這個項目
所以也不確定有沒有懷孕

請問黃醫師這樣子是出了甚麼問題呢

請問是不是懷孕?
還是有其他婦產科疾病?
還是子宮外孕???

拜託請為我解答

p.s
我下腹部疼痛很久
有時候斷斷續續
但持續時間長

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2018/08/30

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

下腹持續性劇痛，已經持續3小時，
肚臍以下，整片都很痛，有時候左邊劇痛抽痛，有時候右邊劇痛抽痛，
有時候身體動一下都劇痛，按壓的時候超痛
這幾個禮拜肚子也到處疼痛上腹下腹左右下腹部，
不知道是怎麼了，不過這樣子持續幾個禮拜，
不見好轉跡象躺了3小時然後現在頭很暈

然後我是屬於月經不準時的類型
月經週期 34~72天都有最近一次是7/13~7/17
然後8/13 跟 8/15有性行為
8/15中途流出咖啡色分泌物總共延續3天到8/18結束
想問不知道是有懷孕?
因為感覺症狀都很像
一直頭暈腹痛
然後最近有小發燒到37.8 當天有吐
8/22有去看婦產科
有驗血但是驗血報告上
檢驗項目沒有 HCG這個項目
所以也不確定有沒有懷孕

請問黃醫師這樣子是出了甚麼問題呢

1.請問是不是懷孕?還是子宮外孕???
Ans: 目前不知道是否懷孕還是子宮外孕先驗孕看看
2.還是有其他婦產科疾病?
Ans: 其他婦產科疾病須做內診超音波檢查

p.s
我下腹部疼痛很久
有時候斷斷續續
但持續時間長

回覆日期：2018/08/30
資料來源：台灣e院 - 下腹持續性劇痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括下腹持續劇痛、月經不規則、性行為後出現的咖啡色分泌物、頭暈、發燒及嘔吐等，這些都可能與多種婦產科問題有關，並不一定直接指向懷孕。
以下是一些可能的情況及建議：
1. 懷孕的可能性：您提到最近有性行為，並且月經不規則，這確實可能導致懷孕的風險。
懷孕初期的症狀包括腹痛、噁心、頭暈等，但這些症狀也可能與其他情況相似。
由於您提到的驗血報告中沒有HCG（人類絨毛膜促性腺激素）的檢測，這使得懷孕的可能性無法確定。
建議您可以再進行一次驗孕，或是進行超音波檢查，以確認是否懷孕。

2. 子宮外孕：子宮外孕是一種危險的情況，通常會伴隨劇烈的腹痛和出血。
您提到的劇痛和不適，尤其是如果疼痛集中在一側，可能需要特別注意。
這種情況需要立即就醫，進行超音波檢查以排除子宮外孕的可能性。

3. 其他婦產科疾病：除了懷孕和子宮外孕，您的症狀也可能與其他婦產科疾病有關，例如卵巢囊腫、盆腔炎、子宮內膜異位症等。
這些疾病都可能導致下腹疼痛和月經不規則。
特別是如果疼痛持續且加劇，建議儘快就醫進行詳細檢查。

4. 感染或發炎：您的發燒和嘔吐也可能暗示著感染或發炎的情況，這可能與生殖系統有關，也可能是其他系統的問題。
這需要醫生進行進一步的檢查，包括血液檢查和影像學檢查，以確定病因。

5. 月經不規則的影響：月經不規則本身可能是由多種因素引起的，包括壓力、荷爾蒙失調、體重變化等。
這些因素也可能影響到您的生理狀況，導致腹痛等症狀。

總結來說，您目前的症狀需要進一步的醫學評估。
建議您儘快回到婦產科進行詳細的檢查，包括超音波檢查和必要的血液檢查，以確定病因並獲得適當的治療。
切勿延遲就醫，特別是當出現劇烈疼痛或其他嚴重症狀時。
希望您能早日康復！