照 Woods 燈能百分百判斷白斑嗎?-皮膚科

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白斑(vitiligo) 確診方式?


您好,我的臉約兩個多月前開始出現白白的,看了幾個醫生,得到的答案都不大一樣:
一、可能是之前常常溼疹導致黑色素被破壞,不用理會之後會慢慢長回來
二、照woods燈,認為是白斑(vitiligo) ,有開藥
三、判斷是汗斑,但沒有檢查到菌,還是有開汗斑的藥
四、檢查不到菌排除汗斑,有照woods燈,覺得不是白斑(vitiligo),應該是濕疹,開了對濕疹及白斑都有用的藥因為醫生們的判斷都不同,不知道該如何是好,想請問,照woods燈有辦法百分之百判斷白斑嗎?
網路搜尋woods燈對於判斷白斑很準確,但兩位醫生幫我照過燈卻給出不同的結論,是否要切片才能百分之百確定是否為白斑?
謝謝



EVA,20~29歲女性,詢問日期:2018/09/11

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


大部分白斑是臨床診斷,有疑慮才會做切片



回覆日期:2018/09/11

彙整補充說明


照Woods燈(也稱為紫外線燈)是一種常用於皮膚科診斷的工具,主要用來檢查皮膚病變的特徵。
這種燈可以幫助醫生觀察皮膚中的色素變化,特別是在診斷白斑(如白癜風)和其他皮膚病(如汗斑、癬等)時,提供輔助的診斷資訊。
然而,Woods燈並不能百分之百確定白斑的診斷,因為其結果可能受到多種因素的影響。

首先,白癜風的特徵是皮膚中黑色素細胞的破壞,這會導致皮膚出現白斑。
在照Woods燈時,白癜風的白斑通常會顯示為明亮的白色,這是因為缺乏黑色素的區域在紫外線下會反射出不同的光。
然而,其他皮膚病如汗斑或濕疹等也可能在Woods燈下顯示出類似的變化,因此單靠Woods燈的檢查結果來做出診斷並不夠全面。

其次,醫生的臨床經驗和對病史的了解也會影響診斷結果。
不同醫生可能會根據他們的觀察和經驗,對同一病變給出不同的解釋。
這就是為什麼您會聽到不同醫生對於相同白斑的不同診斷。
這種情況下,進一步的檢查,如皮膚切片(活檢),可能是必要的。
皮膚切片可以提供更為確切的診斷,因為它能直接觀察到皮膚組織的結構和細胞的變化,幫助醫生確定是否為白癜風或其他皮膚病。

在您提到的情況中,您臉上的白斑可能是由於多種原因造成的,包括過去的濕疹、白癜風或其他皮膚病。
由於每位醫生的診斷結果不同,建議您可以考慮尋求皮膚科專家的意見,並詢問是否需要進一步的檢查,如皮膚切片,以獲得更準確的診斷。

最後,無論是白癜風還是其他皮膚病,早期的診斷和治療都是非常重要的。
若確診為白癜風,治療方法包括局部類固醇、光療、免疫抑制劑等,這些都能有效控制病情並改善外觀。
若是其他皮膚病,則需根據具體情況進行相應的治療。

總之,Woods燈是一個有用的診斷工具,但並非絕對,若有疑慮,建議進一步檢查以獲得準確的診斷和適當的治療方案。
希望您能早日找到合適的醫療方案,改善您的皮膚狀況。

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