乾眼症治療失敗的原因及解決方法-眼科

關於乾眼症的治療？

醫生您好
我從3月多開始經常眼睛乾澀
一開始不以為意！過了幾個禮拜越來越不舒服
就到了眼科就診
醫生做了乾眼症測試之後說我是乾眼症，開了放鬆眼睛的藥水跟人工淚液給我（並且停戴隱形眼鏡）
點了半個多月不見改善！
所以我又到了另外一間眼科就診，醫生也是一樣的處理方式
從4月到現在大概看了3、4間眼科，都是給舒緩眼睛疲勞的藥水跟人工淚液、眼用凝膠（另外我還自費單支裝無防腐劑的人工淚液）
眼科醫生都說眼睛看起來還好，可是確實很乾
我的眼睛沒有紅腫也沒什麼血絲
只是眼球轉動感覺卡卡的，時常酸澀而且也很乾
我也每天補充葉黃素（大概吃4個月了也沒什麼太大的改善）
請問一下有可能是甚麼方面的問題造成的嗎？
還是需要更長的時間治療呢？

Junn，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/11

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

Hi:

您好，
除了藥物之外，也要注意眼睛休息，睡眠充足。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
眼科主任　蔡文淵敬覆

回覆日期：2018/09/11
資料來源：台灣e院 - 關於乾眼症的治療

彙整補充說明

乾眼症是一種常見的眼科疾病，主要是由於淚液分泌不足或淚液蒸發過快所引起的，導致眼睛乾澀、異物感、灼熱感等不適症狀。
根據您的描述，您已經接受了多次眼科檢查並使用了多種治療方法，但仍然感到不適，這可能與以下幾個因素有關。

首先，乾眼症的治療效果因人而異，且有時需要較長的時間才能見效。
即使使用了人工淚液和其他藥物，若不改善生活習慣或環境因素，症狀可能仍然持續。
例如，長時間使用電腦、手機等3C產品會導致眼睛疲勞，進而加重乾眼症狀。
建議您在使用電子產品時，遵循20-20-20法則：每20分鐘看20英尺（約6米）外的物體20秒，這樣可以幫助眼睛放鬆。

其次，環境因素也可能影響乾眼症的症狀。
空氣乾燥、風大或長時間待在空調房間中，都可能加重眼睛的乾澀感。
使用加濕器、避免直吹風扇或空調，並保持適當的室內濕度，可能會有所幫助。

再者，您的飲食習慣也可能影響眼睛的健康。
雖然您已經補充了葉黃素，但還可以考慮增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如魚類（鮭魚、鯖魚等）、亞麻籽和核桃等，這些食物有助於改善淚液的質量。
此外，保持均衡的飲食，攝取足夠的維生素A、C和E，對眼睛健康也有正面影響。

另外，您提到的眼球轉動感覺卡卡，可能與眼睛的表面狀況有關。
乾眼症患者的眼睛表面可能會出現微小的損傷，這會導致不適感。
定期使用無防腐劑的人工淚液可以幫助潤滑眼睛，減少不適感。

如果以上方法仍無法改善您的症狀，建議您再次尋求眼科專家的意見，可能需要進一步檢查以排除其他潛在的眼部疾病，如角膜病變或自體免疫疾病等。
此外，某些患者可能會考慮使用淚小管塞來減少淚液的流失，這是一種相對簡單的手術，能有效改善乾眼症狀。

最後，乾眼症的治療通常需要耐心和持續的努力，建議您保持定期的眼科檢查，並根據醫生的建議調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善眼睛的不適！