危險期無套內射加上事後避孕藥，懷孕風險如何評估？-婦產科

會懷孕嗎？？

醫生您好，想請問如果剛好在危險期與男友發生兩次無套內射性行為且中間隔了28小時左右，並在第二次完事當下馬上服用事後藥的話，懷孕機率大嗎...?
本身有點子宮內膜異位的問題...有點擔心服用事後藥會不會使問題更嚴重?

77，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/12

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

事後避孕藥的使用必須在48小時內才有效果，所以在時間內的話是有效的，但這不是正規的方式，雖不至於影響自宮內膜異位症，但仍會干擾月經週期，感謝您的提問。

回覆日期：2018/09/12
資料來源：台灣e院 - 會懷孕嗎？

彙整補充說明

在評估懷孕風險時，首先需要了解「危險期」的定義。
危險期通常是指女性排卵期前後的幾天，這段期間內，卵子釋放後的生命週期約為12至24小時，而精子在女性生殖道內可存活3至5天。
因此，若在這段時間內發生無套內射的性行為，懷孕的風險會相對較高。

根據您所描述的情況，您在危險期內與男友發生了兩次無套內射的性行為，並且在第二次性行為後立即服用了事後避孕藥。
事後避孕藥的主要作用是通過延遲排卵或改變子宮內膜的環境來防止懷孕。
若在性行為後的72小時內服用，效果會更好，尤其是在性行為發生後的24小時內服用，效果會更佳。

根據您的描述，您在第二次性行為後28小時內服用了事後避孕藥，這樣的做法是正確的，並且在這個時間範圍內，懷孕的風險會有所降低。
雖然無法完全排除懷孕的可能性，但根據目前的醫學知識，懷孕的機率應該不會很高。

至於您提到的子宮內膜異位症，這是一種常見的婦科疾病，可能會導致疼痛和其他症狀。
服用事後避孕藥一般不會直接加重子宮內膜異位症的情況，但事後避孕藥可能會影響您的月經週期，導致月經提前或延遲。
這是因為事後避孕藥的荷爾蒙成分會影響體內的荷爾蒙平衡。

如果您在服用事後避孕藥後的幾天內出現異常的出血或疼痛，建議您儘快就醫，並告知醫生您的病史和目前的情況。
若月經延遲超過一週，建議進行懷孕檢測，以確保您的健康狀況。

最後，為了未來的性行為，建議您考慮使用更為穩定的避孕方式，例如口服避孕藥、避孕貼片或其他長效避孕措施，這樣可以有效降低懷孕的風險，並減少因為事後避孕藥可能帶來的副作用和不便。

總結來說，您目前的懷孕風險應該不高，但仍需密切觀察身體狀況，並在必要時尋求醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！