單側耳鳴持續不斷,該如何處理?-耳鼻喉科

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持續耳鳴?


三個禮拜前,突然兩耳都在耳鳴,隔天就好。
兩個星期和一個星期前,又發生了上述的狀況。
直到這個星期又發生了,隔天起床沒有改善,左耳反而有些聽不清楚。
去診所給醫生檢查之後,說是沒什麼問題。
藥吃完了,情況未改善就又去了另一家診所。
醫生看了說是耳咽管塞住,也開了藥給我。
他說要嚼口香糖和捏鼻子鼓氣,我都做了,但完全沒用。
目前吃了幾次藥,也未見改善。
雙耳耳鳴變成了單側耳鳴(持續不斷的低頻耳鳴),大約都是在下午發生到隔天中午,間隔四五個小時後,又再發生。
然後我發現只有在我發出聲音的時候,耳鳴狀況才會消失。
最近皆沒有感冒。
想請問醫生我是否要再做進一步的檢查?
謝謝醫生


Judy,10~19歲女性,詢問日期:2018/09/28

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,的確可能與耳咽管異常有關,但若耳鳴持續未改善,建議至醫院進行聽力檢查及其他相關檢查以確定耳鳴的因素。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2018/09/28

彙整補充說明


您好!針對您所描述的單側耳鳴情況,首先要了解耳鳴的成因及其可能的處理方式。
耳鳴是一種主觀的聽覺現象,通常表現為耳內或頭部的聲音感知,這種聲音可能是嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他類型的聲音。
耳鳴的原因多種多樣,包括耳部疾病、聽力損失、耳咽管功能不全、壓力、焦慮等。

您提到的情況中,耳鳴從雙側轉為單側,並且伴隨聽力下降,這是需要引起重視的。
雖然您已經去過診所檢查,並且醫生表示沒有明顯的問題,但耳鳴的持續性和聽力的變化仍然建議您進一步檢查。
以下是一些建議的步驟:
1. 聽力檢查:雖然您之前已經做過聽力檢查,但耳鳴的變化可能需要再次進行詳細的聽力測試,特別是針對特定頻率的聽力檢查,以確認是否存在聽力損失。

2. 影像學檢查:如果耳鳴持續且伴隨聽力下降,建議進行MRI檢查,以排除聽神經瘤等結構性問題。
雖然聽神經瘤的機率不高,但這是一種需要排除的可能性。

3. 耳咽管功能評估:耳咽管的功能不全可能導致耳鳴,尤其是當您感覺耳朵有悶塞感時。
若耳咽管塞住,可能需要耳鼻喉科醫生進一步評估,並考慮其他治療方式。

4. 壓力管理與生活方式調整:耳鳴與心理因素有密切關聯,壓力、焦慮和失眠等都可能加重耳鳴的症狀。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如冥想、瑜伽或深呼吸練習,並保持良好的作息習慣。

5. 藥物治療:如果耳鳴的症狀持續不改善,可能需要考慮使用一些藥物來改善耳內循環或減輕耳鳴的感覺。
這需要在耳鼻喉科醫生的指導下進行。

6. 耳鳴重訓練療法:這是一種針對耳鳴的治療方法,通過聲音療法和行為療法來幫助患者適應耳鳴,減少其對生活的影響。

總之,耳鳴的處理需要綜合考量多方面的因素,建議您儘快回診耳鼻喉科,並與醫生詳細討論您的症狀及擔憂,進一步進行必要的檢查與治療。
希望您能早日找到耳鳴的原因並獲得改善!祝您健康!

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Hi:你好,若聽力正常且電腦斷層無明顯異常,應可排除構造上的問題,耳鳴與多項因素有關,包括焦慮、失眠、工作壓力大等,可先從調整生活作息開始,若仍未改善可至神經內科或身心科再評估。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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Hi:您好,若聽力無明顯變化,與神經功能受傷通常較無關係,但因引起該現象的原因很多,若持續未改善,建議至耳鼻喉科就醫檢查才能確定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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