事後避孕丸的使用與效果探討-婦產科

事後避孕丸？

醫師好：
我月經9月9號來，9月13號走。
9月25號凌晨行房，有用安全套，套內射。
9月25號旁晚行房，有用安全套，體外射。
9月26號晚上七點行房，沒用安全套，體外射。
9月28號早上十點（33小時）服用事後避孕丸安立婷。
1. 請問懷孕機會高嗎？
2. 下體也沒有出血，事後避孕丸有效嗎？
3. 預計原定下一次月經是10月9號來，服用了事後避孕丸月經會提早嗎？

謝謝。

SA12，20~29歲女性，詢問日期：2018/09/30

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經9月9號來，9月13號走。
9月25號凌晨行房，有用安全套，套內射。
9月25號旁晚行房，有用安全套，體外射。
9月26號晚上七點行房，沒用安全套，體外射。
9月28號早上十點（33小時）服用事後避孕丸安立婷。
1. 請問懷孕機會高嗎？
Ans: 懷孕機會低
2. 下體也沒有出血，事後避孕丸有效嗎？
Ans: 有效
3. 預計原定下一次月經是10月9號來，服用了事後避孕丸月經會提早嗎？
Ans: 有可能

回覆日期：2018/09/30
資料來源：台灣e院 - 事後避孕丸

彙整補充說明

事後避孕丸的使用與效果是一個重要的話題，特別是在性行為後需要考慮避孕的情況下。
根據您提供的情況，我將針對您的問題進行詳細解答。

首先，您提到在9月25日和26日的性行為中，雖然有使用安全套，但在9月26日的性行為中並未使用安全套，且是體外射精。
這樣的情況下，懷孕的風險主要來自於未使用安全套的那次性行為。
體外射精雖然可以降低懷孕的機率，但並不是完全安全的避孕方法，因為在性行為過程中，前列腺液中可能含有少量精子，這有可能導致懷孕。

接著，您在9月28日早上服用了事後避孕丸安立婷，這是一種含有高劑量賀爾蒙的藥物，通常在性行為後72小時內服用效果最佳。
根據醫學研究，若在性行為後的24小時內服用，避孕效果可達95%。
在您服用的時間（33小時後），仍然在有效範圍內，因此可以說您已經採取了適當的措施來降低懷孕的風險。

關於您提到的「下體沒有出血」，這並不一定意味著事後避孕丸無效。
事後避孕藥的副作用可能包括噁心、嘔吐、腹痛及不規則出血等，但並不是每個人都會出現這些副作用。
若您在服用後沒有出現任何不適，這並不代表避孕效果不佳。

至於月經的問題，事後避孕藥可能會影響月經週期。
服用後，月經可能會提前、延遲或出現不規則出血。
您原定的月經日期是10月9日，服用事後避孕藥後，月經可能會提前來，但也有可能會延遲。
如果在預期的月經來潮日後一周仍未來月經，建議您進行驗孕以確認是否懷孕。

最後，值得注意的是，事後避孕藥並不是長期避孕的解決方案，建議在未來的性行為中考慮使用其他更為可靠的避孕方法，如口服避孕藥、避孕貼片、子宮內避孕器（IUD）等，以降低懷孕的風險。

總結來說，您在性行為後的行動是正確的，服用事後避孕藥的時機也在有效範圍內，懷孕的機會相對較低，但仍需注意月經的變化，並在必要時進行驗孕。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事後避孕藥的使用與效果。
若有任何疑慮或不適，建議及時就醫諮詢專業醫師的意見。