散光、虹視與眼壓偏高：該如何區分？-眼科

散光及虹視的問題？

前陣子去眼科看醫生醫生有幫我做視網膜檢查還幫我測眼壓有一點偏高（21 24）所以他就幫我做了視神經檢查結果是沒有任何問題的可是最近這一星期我看一些東西就會有雙影我想這可能是散光因為我晚上看路燈跟車燈燈光都會閃出來可是最近看反光的東西有一些也有類似彩虹的紋路內紅外藍的可是看路燈都不會只有看一些反光的東西或是一些會造成疊影的東西才會請問這是青光眼嗎還是眼睛疲勞造成的？

Iris，10~19歲女性，詢問日期：2018/10/03

梁策醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院眼科主任

建議您再跟您的主治醫師討論一下病情，看是否安排進一步的相關檢查項目。祝健康。

回覆日期：2018/10/03
資料來源：台灣e院 - 散光及虹視的問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括眼壓偏高、雙影、以及在某些情況下出現彩虹光圈（虹視）。
這些症狀可能與散光、眼睛疲勞或其他眼部問題有關，但不一定是青光眼的表現。

首先，散光是一種常見的視力問題，通常是由於角膜或晶狀體的形狀不規則所導致的。
這會使得光線在進入眼睛時無法正確聚焦，從而造成視力模糊或出現雙影。
您提到在晚上看路燈和車燈時，燈光會閃爍，這可能是散光的影響，尤其是在低光環境下，散光的影響會更加明顯。

其次，虹視通常是由於光線在眼睛內部的折射異常所引起的，這可能與散光有關。
當您看某些反光的物體時，光線的折射可能會導致您看到彩虹色的光暈。
這種情況在眼睛疲勞或乾燥的情況下更容易發生，因為眼睛的淚膜不均勻會影響光線的折射。

至於眼壓偏高的問題，您提到的眼壓數值（21和24）確實高於正常範圍（正常眼壓通常在10到21 mmHg之間）。
然而，眼壓偏高並不一定意味著您有青光眼，尤其是當視神經檢查結果正常時。
青光眼的診斷需要綜合考量眼壓、視野檢查及視神經的健康狀況。
您已經進行了視神經檢查且結果正常，這是一個好兆頭。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察症狀：如果雙影或虹視的情況持續或加重，建議再次就醫，並向醫生詳細描述您的症狀。

2. 定期檢查眼壓：由於您有眼壓偏高的情況，建議定期檢查眼壓，並遵循醫生的建議進行治療。

3. 注意用眼衛生：避免長時間近距離用眼，適當休息，並保持眼睛的濕潤，使用人工淚液可以幫助減少眼睛乾燥的情況。

4. 尋求專業意見：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，可以考慮尋求第二意見，特別是關於視野檢查的必要性。

總之，根據目前的檢查結果，您的症狀更可能與散光和眼睛疲勞有關，而不是青光眼。
保持良好的用眼習慣，定期檢查眼睛健康，並與醫生保持良好的溝通，將有助於您更好地管理眼部健康。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！