無症狀淋病感染:如何預防及檢測?-泌尿科

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沒有危險性行為 卻被驗出淋病?


醫師,您好:我是原先預計捐贈精子者,第一次就診精液檢查通過後,第二次就診血液與尿液檢查時被通報為淋病患者,但我沒有任何症狀或不適。
且我一年多以來僅固定單一性伴侶,且100%使用保險套,而我也確定目前伴侶只有我一個對象。
再往前追溯,與一年多前的對象性交也100%有使用保險套,僅口交時無套。
生活環境為宿舍,多人共用衛浴,曾被傳染腳上的疣。
想請問有可能是一年多前被口交遭感染,未發病,直到現在才被發現的嗎?或有可能是透過馬桶毛巾架等設備被感染嗎?沒有危險性行為卻被如此診斷讓我很害怕...希望能得到解答,謝謝(週五還會再回診確認加驗HIV)


K,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/09

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果是淋病,應該是性行為傳染包括口交,且多有症狀,如果像您所說均有防護且全無症狀,如果在非醫學中心檢的,建議拿了報告再找醫學中心再確認,因為淋病診斷不是很容易,如果確認則需治療。
個人臨床是沒有遇到此種情形。
祝健康。


回覆日期:2018/10/09

彙整補充說明


無症狀淋病感染的情況確實讓人感到困惑與焦慮,尤其是在您已經採取了安全性行為的情況下。
首先,淋病是由淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae)引起的性傳染病,主要透過性接觸傳播,包括陰道、肛門及口腔的接觸。
雖然淋病的潛伏期通常為2至7天,但有些人可能會成為無症狀的帶原者,這意味著他們體內可能存在病菌,但不會出現明顯的症狀。

針對您的問題,首先,從您描述的情況來看,您在過去一年多的性行為中均使用了保險套,這大大降低了感染的風險。
雖然口交時未使用保險套,但淋病的傳播主要是透過直接的黏膜接觸,且感染的機率相對較低。
至於您提到的可能性,從一年多前的口交感染到現在才被發現,這種情況是有可能的,但相對較少見。
通常,感染後的症狀會在短期內出現,若無症狀,則可能是無症狀帶原者。

至於透過馬桶、毛巾架等公共設施感染的可能性,根據目前的醫學研究,淋病主要是透過性接觸傳播,並不會透過這些公共設施傳播。
這是因為淋病雙球菌在體外環境中的存活能力有限,且需要特定的環境才能繁殖。
因此,您不必過於擔心這方面的感染。

對於無症狀淋病的檢測,建議您定期進行性病篩檢,尤其是在有過高風險行為的情況下。
即使沒有症狀,仍然可以透過尿液檢查或分泌物檢查來確認是否有感染。
若檢查結果為陽性,則需要及時接受治療,以避免潛在的併發症,如不孕或其他性病的感染。

在預防方面,除了使用保險套外,還應該定期進行性病檢查,特別是在有新性伴侶或高風險行為的情況下。
保持良好的衛生習慣,避免與性伴侶共享個人衛生用品,也能降低感染風險。
此外,若您或伴侶有任何不適或疑似感染的症狀,應立即就醫檢查。

最後,面對這樣的情況,保持冷靜是非常重要的。
無論檢查結果如何,及時尋求醫療建議和治療都是關鍵。
希望您能在後續的回診中獲得更多的資訊和支持,並祝您健康。

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