鼻塞與流鼻水:過敏性鼻炎的症狀與治療方法-耳鼻喉科

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鼻子過敏?


鼻子本身有過敏,鼻子長時間一邊塞一邊通,有時會交換邊,不會要睡覺才會發生,平常就會了,睡覺可以很沉,早上有時些許的流鼻水不是黃的是透明的


小霖,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/21

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好,體質及環境中的過敏原是主要誘發原因父母其中一人有過敏性鼻炎,子女出現過敏性鼻炎的機率是四倍。
治療方式,先以口服藥物和鼻噴劑治療,必要時可接受手術藥物主要以口服抗組織胺及局部微量類固醇鼻噴劑合併治療,視情形採用局部抗組織胺/血管收縮劑或口服抗白三烯素等。
若使用藥物仍無法改善症狀,且有明顯結構上的阻塞,如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等,可藉由適當手術來改善。
避免過敏原 減少刺激物如戴口罩、寢具定期清洗、遠離變化過大的溫/濕度、空氣污染等。
過敏性鼻炎雖然惱人,但藉由適當的藥物或合併手術,盡可能避開過敏原及刺激物,也能得到良好控制,大幅提升日常生活品質。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2018/10/21

彙整補充說明


過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病,主要由於對環境中的過敏原(如花粉、塵蟎、動物皮屑等)產生過敏反應而引起的。
其主要症狀包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏、鼻癢等。
根據您的描述,您有長期的鼻塞和流透明鼻水的情況,這些都是過敏性鼻炎的典型表現。

在過敏性鼻炎的發作期間,鼻腔內的黏膜會因為過敏原的刺激而發炎,導致鼻塞和流鼻水。
鼻塞的情況有時會出現交替的現象,即一側鼻子塞住而另一側通暢,這是因為鼻腔的血流量會隨著時間而變化,造成鼻腔的充血和通氣狀況的變化。
早上流出的透明鼻水通常是過敏反應的結果,這種鼻水的性質與感染性鼻炎(如感冒)所產生的黃鼻水不同。

針對過敏性鼻炎的治療方法,主要分為藥物治療和非藥物治療兩大類:
1. 藥物治療:
- 抗組織胺藥物:這類藥物可以有效減少過敏反應,緩解鼻塞、流鼻水和打噴嚏的症狀。
常見的抗組織胺藥物包括洛拉他定(Loratadine)、西替利嗪(Cetirizine)等。

- 鼻用類固醇噴劑:這類藥物可以減少鼻腔的炎症,對於長期的過敏性鼻炎患者特別有效。
常見的鼻噴劑有氟替卡松(Fluticasone)和布地奈德(Budesonide)等。

- 白三烯受體拮抗劑:這類藥物可以減少過敏反應,適合某些患者使用。

2. 非藥物治療:
- 避免過敏原:了解並儘量避免接觸已知的過敏原,如定期清洗床上用品、使用防塵蟎的床墊和枕頭套、減少室內潮濕等。

- 生理鹽水沖鼻:使用生理鹽水沖洗鼻腔可以幫助清除過敏原和減少鼻腔的炎症,對於緩解鼻塞有一定的幫助。

- 免疫療法:對於某些特定的過敏原,免疫療法(如過敏針)可以逐漸提高身體對過敏原的耐受性,從而減少過敏反應。

如果您已經嘗試了上述藥物治療,但症狀仍然無法改善,建議您尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估。
醫師可能會建議進行過敏原測試,以確定具體的過敏源,並根據您的情況制定個性化的治療計劃。
在某些情況下,若鼻腔結構異常(如鼻中隔彎曲)導致症狀加重,可能需要考慮手術治療。

總之,過敏性鼻炎雖然困擾,但透過適當的藥物治療和生活習慣的調整,通常可以有效控制症狀,提升生活品質。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,恢復健康!

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