性行為後出血:是否為發炎或糜爛?-婦產科

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性行為出血?


您好,我在11/4時有發生性行為,結束後發現保險套上有咖啡色分泌物,過沒多久後到廁所擦拭有淡淡出血到隔天第二天像月經般的出血量,當時有去就診但醫生內診看我的出血量說不太像性行為後出血(因為量多)後來照超音波也都說正常,但我覺得應該不是月經(因為照完後醫生還叫我去驗孕),但之後醫生就說把它當成月經...目前第四天血量有變少量了但我還是有點擔心,我月經都不太正常,上次來是9/12號,在今年7月份也有做抹片,但當時檢查是發炎請問有可能是發炎造成的出血嗎?有沒有可能是糜爛但沒有被診斷出來呢?



L,20~29歲女性,詢問日期:2018/11/07

黃建中 醫師回覆-婦產科


11/4時有發生性行為,結束後發現保險套上有咖啡色分泌物,過沒多久後到廁所擦拭有淡淡出血到隔天第二天像月經般的出血量,當時有去就診但醫生內診看我的出血量說不太像性行為後出血(因為量多)後來照超音波也都說正常,但我覺得應該不是月經(因為照完後醫生還叫我去驗孕),但之後醫生就說把它當成月經...目前第四天血量有變少量了但我還是有點擔心,我月經都不太正常,上次來是9/12號,在今年7月份也有做抹片,但當時檢查是發炎請問有可能是發炎造成的出血嗎?Ans: 發炎造成的出血不多有沒有可能是糜爛但沒有被診斷出來呢?Ans: 糜爛經醫生內診會被診斷出來



回覆日期:2018/11/07

彙整補充說明


性行為後出血的情況確實可能讓人感到擔憂,尤其是當出血量較多或伴隨其他不適時。
根據您的描述,您在11月4日發生性行為後,發現有咖啡色分泌物和淡淡的出血,隨後出血量增加,並持續了幾天。
這種情況可能涉及多種因素,包括生理、病理或是外部因素的影響。

首先,性行為後出血的原因可能包括但不限於以下幾種:
1. 子宮頸發炎或糜爛:子宮頸的發炎或糜爛可能導致性行為後出血。
這通常會伴隨其他症狀,如異常分泌物或疼痛。
若醫生在內診時未發現明顯的糜爛,並不代表完全沒有可能性,但通常糜爛會在檢查中被發現。

2. 荷爾蒙變化:月經週期的變化、壓力、飲食或其他生活方式的改變都可能影響荷爾蒙水平,進而導致非經期出血。
您提到月經不太正常,這可能是荷爾蒙失調的結果。

3. 陰道或子宮內膜的損傷:性行為過程中,若過於激烈或使用不當的方式,可能導致陰道黏膜受損,造成出血。
這種情況通常伴隨疼痛或不適感。

4. 懷孕或流產:若有懷孕的可能性,出血也可能是早期流產的徵兆。
醫生建議您進行驗孕,這是因為出血有時可能與懷孕有關。

5. 其他病理性因素:如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或其他病變,這些都可能導致異常出血。

根據您提到的情況,醫生在檢查後認為出血量不太像是性行為後的正常出血,並建議您將其視為月經。
這可能是因為出血量較多,且持續時間較長,這些都不符合一般性行為後出血的特徵。
若您對於這次出血的性質仍感到疑慮,建議您再次就診,並要求進一步的檢查,例如子宮頸抹片或其他影像學檢查,以排除潛在的病理問題。

最後,若出血持續或伴隨其他症狀(如劇烈疼痛、異常分泌物等),請務必儘快就醫。
保持與醫生的良好溝通,並定期進行婦科檢查,對於維護生殖健康是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。
祝您健康平安!

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