吃完一週的藥之後停藥後又腫大？
您好
我是提問過#140989的患者
我吃完一週的抗生素amo/cla 125mg 類固醇cataflam 25mg prednisolone 5mg之後
感覺有比較消腫 但是按壓仍會些許疼痛 於回診時 也有將之前的顧慮跟醫生提及 但醫師表示不用吃藥 再觀察即可
但是停藥第二天後的現在又再次的腫起來了...且又像之前剛開始延伸到脖子的感覺 所以轉動的時候會覺得不適
想知道我應該馬上回診 還是繼續觀察？
是否是因為我的感染源還沒消失 所以才會持續腫大 （像是齒源性的感染？ 所以也許我應該去看牙科？）
且我的左側胸（靠近鋼圈附近）在服藥的這幾天 每天都會有一種灼熱且深層的刺痛感數次 跟以前胸部的疼痛感不一樣
我自己是直覺的覺得跟淋巴有關 不過醫生一樣說再觀察
想知道
1.如果再觀察應該要觀察幾天？
2.如果就醫 只需要掛耳鼻喉科還是其他科別也應該一起會診？
s，30~39歲女性，詢問日期：2018/11/08
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 耳鼻喉科 主任
您好，
承續上一篇回答
若病程尚在進展中
建議就診耳鼻喉科，亦可同時掛號感染科。
祝平安健康
衛生福利部台中醫院
季照芸 敬復
回覆日期：2018/11/08
資料來源：台灣e院 - 吃完一週的藥之後停藥後又腫大
彙整補充說明
您好，針對您的情況，首先要理解耳鼻喉科相關的腫脹問題，尤其是淋巴結腫大，通常是身體對感染或其他病理狀態的反應。
您提到在停藥後腫脹再次出現，這可能與感染源未完全消失有關，特別是如果您懷疑有齒源性感染的話，這是需要特別注意的。
1. 觀察的時間：一般來說，若症狀在停藥後持續惡化或未見好轉，建議您在一到兩天內回診。
持續的腫脹和疼痛可能表示感染仍在進行中，或是有其他潛在問題。
尤其是您提到的「延伸到脖子的感覺」，這可能暗示著淋巴結的腫大與頸部的其他結構有關，需進一步檢查。
2. 就醫科別：在這種情況下，建議您可以同時掛耳鼻喉科和牙科。
耳鼻喉科可以檢查您耳後的淋巴結腫大是否與上呼吸道感染或其他耳鼻喉相關問題有關，而牙科則可以評估是否有牙齒或牙周的感染，這可能是造成您淋巴結腫大的原因之一。
此外，您提到的左側胸部的灼熱感和刺痛感，這可能與淋巴系統的反應有關，但也不排除其他原因，如肌肉緊張或神經壓迫等。
這部分的症狀如果持續存在，也建議在回診時告知醫生，讓他們能夠進行全面的評估。
在等待回診的過程中，您可以注意以下幾點：
- 症狀變化：記錄腫脹的大小、疼痛的程度及其他伴隨症狀（如發燒、咳嗽等），這些資訊對醫生診斷會有幫助。
- 休息與飲食：保持良好的休息，避免過度疲勞，並注意飲食均衡，增強免疫力。
- 避免自我用藥：在未經醫生指示的情況下，避免自行使用其他藥物，特別是抗生素，以免影響後續的診斷和治療。
最後，若您在觀察期間出現任何急性症狀，如高燒、劇烈疼痛、呼吸困難等，應立即就醫。
希望您能早日康復，若有任何疑問或不適，請隨時尋求專業醫療意見。
祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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