月經問題:單純服用雌激素能否引起月經?-婦產科

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月經問題?


Dr:月經沒來,可以照超音波看的出來快來嗎?
子宮可能積血,醫生開雌激素給我吃,是否讓我內膜變厚,讓它剝落是嗎?
我單吃雌激素,不用搭配黃體素?
這樣會平衡嗎,就會有月經嗎?
我自己查了許多資料,醫生讓我單吃雌激素,是體內雌激素的量會達到一定的濃度,是不是就會分泌黃體素生成素,然後沒有發生性關係,然後等待下降,剝落,就會來月經!之前子宮髒血也就一併排掉,這樣的想法是對的嗎?
請Dr爲我解答疑惑如何知道子宮恢復良好?



Girl,30~39歲女性,詢問日期:2018/12/05

黃建中 醫師回覆-婦產科


月經沒來,可以照超音波看的出來快來嗎?
Ans: 看不出來子宮可能積血,醫生開雌激素給我吃,是否讓我內膜變厚,讓它剝落是嗎?
Ans: 雌激素可讓內膜變厚,不讓它剝落我單吃雌激素,不用搭配黃體素?
這樣會平衡嗎,就會有月經嗎?
Ans: 吃雌激素搭配黃體素 這樣才會平衡我自己查了許多資料,醫生讓我單吃雌激素,是體內雌激素的量會達到一定的濃度,是不是就會分泌黃體素生成素,然後沒有發生性關係,然後等待下降,剝落,就會來月經!之前子宮髒血也就一併排掉,這樣的想法是對的嗎?
Ans: 是對的如何知道子宮恢復良好?
Ans: 照超音波

回覆日期:2018/12/05

彙整補充說明


在討論月經問題時,首先要了解月經的生理機制。
月經週期主要由雌激素和黃體素的變化所調控。
雌激素主要由卵巢分泌,負責促進子宮內膜的增厚,而黃體素則在排卵後由黃體分泌,主要功能是維持子宮內膜的穩定,為可能的懷孕做準備。

當你提到單純服用雌激素是否能引起月經,這裡需要澄清的是,單獨使用雌激素通常不會引起真正的月經。
雌激素的作用是促進子宮內膜的增厚,但如果沒有黃體素的參與,內膜不會在適當的時候剝落,因為缺乏黃體素的支持。
這樣的情況下,雖然內膜可能會因為雌激素的作用而變厚,但最終不會有正常的月經流出,反而可能導致內膜過度增生,甚至出現不規則出血。

在你的情況中,醫生開了雌激素,這是因為你可能存在雌激素不足的情況,導致月經不規則或缺失。
雌激素的補充可以幫助改善內膜的狀態,但如果沒有黃體素的配合,則無法達到正常的月經週期。
一般來說,醫生會建議在服用雌激素的同時,搭配黃體素,以促進內膜的剝落,這樣才能引發真正的月經。

至於你提到的「體內雌激素的量達到一定的濃度,會分泌黃體素生成素」,這部分的理解有些誤解。
雌激素的增加確實會促進腦下垂體分泌促卵泡激素(FSH)和促黃體生成素(LH),但這通常是在排卵的過程中發生的。
如果沒有排卵,則不會有黃體生成素的分泌,進而也不會有黃體素的產生。

關於如何知道子宮恢復良好,超音波檢查是一個有效的方法。
醫生可以透過超音波觀察子宮內膜的厚度及狀態,來評估內膜是否正常。
如果內膜厚度適中且無異常增生,則可以認為子宮狀態良好。

總結來說,單獨服用雌激素不會引起正常的月經,通常需要搭配黃體素來達到平衡,促進內膜的剝落。
若有月經不規則的情況,建議遵循醫生的指導,進行適當的荷爾蒙治療,並定期檢查以確保子宮健康。
若有任何疑慮或不適,應及時就醫,尋求專業的醫療建議。

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