我是#142320發問者？
杜醫師您好，回覆速度很快謝謝！我還有一些接續問題想請教醫師！關於之前提到的問題1我稍微再說詳細一點，我在接近兩年前因為包皮過長有點發炎去給醫生看，當時有問到珍珠疹醫生跟我說的確定不是菜花（那時還不知道是珍珠疹以為性病），從那時候開始就是我說的那樣情況了，有一排比較大一點有一排比較小，到現在兩年多了一樣維持這樣沒變大了，雖然兩排大小沒一樣但是可以確定的是只要在同一排的大小都一樣而且沒有長什麼東西，而且每顆根部不融合這個是不是就是珍珠疹的臨床症狀可以不用擔心嗎？
還有問題2提到有一顆類似珍珠疹比較大顆，請問真的沒有珍珠疹這個可能嗎？
珍珠疹一定要很多顆一排一樣大才是嗎？
外型有點像跟我上述提到一排比較大一點的那些珍珠疹，燈光照下去帶有一點點乳白透明稍微反光而且也沒跟其他珍珠疹根部融合，也不是尖形的有點圓潤，不痛不癢，我洗澡的時候有想到之前好像就有那一顆存在只是角度問題沒有特別注意好像是因為包皮平時都蓋著他看起來沒有很大顆有點縮進去的感覺，我把包皮拉直之後才看得比較清楚，除了之前說的沒有危險性行為我也確定女友沒有亂來因為生活都跟我在一起而且我跟她都有全程戴套，撇除上一個問答醫師說當兵無這樣傳染可能，平常上廁所我都有注意清潔手部而且都是拉褲子沒有碰觸到陰莖因為以前上課就有提到接觸性感染所以都很小心我也都有提醒女朋友，這樣我感染菜花的機會是不是不大？
另外想再問一下如果過了多久都沒變大或是異樣就不用太過於擔心了？
不好意思醫師百忙之中這樣煩請你回答這麼多，我很多慮也害怕想就醫但是目前當兵休假回來都是六日大醫院沒有門診才想請教杜醫師！
阿奇，20~29歲男性，詢問日期：2018/12/08
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 珍珠丘疹不用注意，但是菜花就要注意了，有時醫師也很難區別，只能做個大概判斷，我臨床上都要病理報告確認，如果大小不會變化且安全性行為，會安全的多，如果真不放心，就找時間泌尿科診查。
祝健康。
回覆日期：2018/12/08
彙整補充說明
珍珠疹（Pearl-like papules）是一種常見的生理性皮膚現象，主要出現在男性的龜頭和包皮邊緣。
這些小丘疹通常呈現為一排排的白色或乳白色小顆粒，外觀類似珍珠，因此得名。
珍珠疹的臨床症狀通常包括以下幾點：
1. 外觀特徵：珍珠疹通常是小而圓的丘疹，顏色為白色或乳白色，排列成行，並且不會融合在一起。
這些丘疹通常不會引起疼痛、癢感或其他不適症狀。
2. 位置：珍珠疹多數出現在龜頭的冠狀溝（即龜頭與陰莖的交接處），而不是龜頭的表面或尿道口。
3. 穩定性：珍珠疹的大小和數量通常不會隨時間而變化，若您提到的丘疹在過去兩年中沒有變大或出現其他異常，這通常是良性的表現。
4. 無感染風險：珍珠疹本身並不具傳染性，與性病（如菜花）無關。
您提到的性行為中使用安全套，並且伴侶也沒有其他性行為的情況，這進一步降低了感染的風險。
關於您提到的那顆較大的丘疹，雖然它的外觀與珍珠疹相似，但如果它的大小明顯不同，或是有其他變化（如顏色、形狀等），建議您還是尋求專業醫師的意見進行檢查。
珍珠疹不一定需要很多顆才算是珍珠疹，單顆的情況也可能存在，但通常是以多顆排列為常見。
若您在未來的日子裡，這些丘疹沒有變化，且沒有出現其他不適症狀（如疼痛、發紅、分泌物等），那麼您可以相對放心。
不過，若有任何新的症狀出現，或是您對這些丘疹的性質仍感到不安，建議您儘早就醫，尋求泌尿科或皮膚科醫師的專業診斷。
最後，保持良好的個人衛生習慣，定期檢查自己的生殖健康，並在有疑慮時及時就醫，都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更了解珍珠疹的情況，並減少您的焦慮。
祝您健康！
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