藥物諮詢 藥物交互作用 A酸問題？
醫師你好 我想請問我目前有再服用口服A酸口服A酸有不能一起服用的其他藥物嗎?目前服用A酸也有服用紅黴素這兩種藥可以一起服用嗎?
黑人，10~19歲男性，詢問日期：2019/01/06
侯芳敏 醫師回覆-藥物
黑人先生您好:藥品交互作用‧1.服用A酸會增加血清中三酸甘油脂濃度增加50%~70%，肝臟：SGOT，SGPT，鹼性磷酯酶上昇。
2.藥物交互作用與Carbamazepine 抗癲癇藥和、Tetracycline/Minocycline 抗生素、Vitamin A 、有交互作用，您服用的紅黴素室沒有交互作用‧注意事項:1.治療期間，須監測血球，血脂肪和肝功能，一般是4星期測定一次。
2. 服用A酸不可以再補充維他命A。
3.怕提高血中三酸甘油酯，故服藥期間應限制攝取脂肪性食物和酒精飲料。
如此回答您清楚嗎?祝福您平安喜樂‧
回覆日期：2019/01/06
彙整補充說明
您好！關於您提到的口服A酸（Isotretinoin）與其他藥物的互動問題，這是一個非常重要的議題，因為藥物之間的交互作用可能會影響療效或增加副作用。
首先，A酸是一種強效的維他命A衍生物，主要用於治療嚴重的痤瘡（青春痘）。
在服用A酸的過程中，確實需要注意與其他藥物的相互作用。
根據目前的醫學文獻，A酸與某些藥物之間存在交互作用，特別是以下幾類：
1. 抗癲癇藥物：如Carbamazepine，這類藥物可能會影響A酸的代謝。
2. 四環素類抗生素：如Tetracycline和Minocycline，這些藥物與A酸同時使用可能會增加副作用的風險。
3. 維他命A補充劑：因為A酸本身就是維他命A的衍生物，額外補充維他命A可能會導致過量。
至於您提到的紅黴素（Erythromycin），根據目前的資料顯示，紅黴素與A酸之間並沒有明顯的交互作用，因此在醫師的指導下，這兩種藥物是可以同時服用的。
不過，仍然建議您在服用期間定期監測肝功能及血脂，因為A酸可能會導致肝酵素升高及三酸甘油脂增加。
此外，服用A酸期間，建議避免攝取高脂肪食物及酒精，因為這些因素可能會進一步影響肝臟的負擔及血脂的變化。
治療期間，醫師通常會建議每四週進行一次血液檢查，以確保肝功能及血脂在安全範圍內。
如果您有其他正在服用的藥物，建議您在開始任何新藥物之前，與您的醫師或藥師進行詳細討論，以確保所有藥物的安全性和有效性。
若有任何不適或疑慮，請及時聯繫醫療專業人員。
總之，A酸與紅黴素可以同時服用，但仍需注意監測身體狀況，並遵循醫師的建議進行治療。
希望這些資訊能幫助您更好地了解您的用藥情況，祝您早日康復！
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