懷孕初期服藥對胎兒的影響-婦產科

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懷孕用藥?


醫生你好!老婆不知道本身有懷孕於是胃部不舒服直接到腸胃診所拿藥連吃了3天份藥物3天後回診,請重新開藥但只吃了一包!於是心想不太對勁,就拿驗孕棒一驗,懷孕了當下就直奔婦產科,直接照陰道超音波受孕已經5週4天,但只有胚囊沒有心跳婦產科醫生,請我們一星期後再確認心跳過一週後,再照腹部超音波就測到心跳想請問醫師以下藥物是否會對胎兒有很大的影響1.雅露佳錠(ALUZAINE TABLETS)-成份OXETHAZAINE, POLYMAGAL2.舒胃錠(SUWELL TABLETS "EVEREST")-成份ALUMINUM HYDROXIDE DRIED GEL, MAGNESIUM HYDROXIDE, SIMETHICONE (ACTIVE DIMETHICONE)3.生達"胃明朗膜衣錠3.84公絲(PROMERAN F.C. TABLETS 3.84mg)-成份METOCLOPRAMIDE ( HCL H2O)4.正和"悅潰止膜衣錠20毫克ULSTOP F.C. TABLETS 20MG "C.H." (FAMOTIDINE)-成份FAMOTIDINE5.杏輝適痙定錠Spasmotin Tablets“Sinphar”-成份HYOSCYAMINE SULFATE以上是連續服用3天的藥物以下是服用一包的藥物6.雅露佳錠(ALUZAINE TABLETS)-成份OXETHAZAINE, POLYMAGAL7.正和"悅潰止膜衣錠20毫克ULSTOP F.C. TABLETS 20MG "C.H." (FAMOTIDINE)-成份FAMOTIDINE8.杏輝適痙定錠Spasmotin Tablets“Sinphar”-成份HYOSCYAMINE SULFATE9."信東"道喜錠10毫克Dosin Tablets 10mg-成份DOMPERIDONE10.理冒伯樂止痛錠FUCOLE PARAN TABLETS-成份ACETAMINOPHEN (EQ TO PARACETAMOL)11.STOMACCUS適應症.胃藥,此項藥物我查不到想請問醫生,這些成分是否會影響胎兒..本人很擔心!!不知道是否有D級或X級的藥物很怕影響到胎兒!2018/11/17~11/19服用3天腸胃藥2018/11/19服用一包腸胃藥2018/11/19 陰道超音波約5週4天無心跳2018/11/29 腹部超音波約7週5天已有心跳



璋,30~39歲男性,詢問日期:2019/01/10

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 所提藥物的懷孕用藥等級為:ALUZAINE TABLETS 未知SUWELL C級METOCLOPRAMIDE B級FAMOTIDINE B級HYOSCYAMINE C級DOMPERIDONE C級FUCOLE B級STOMACCUS 查不到A級:沒有致畸形之慮,為安全的藥物,在人體已做過對照組研究,這類藥物對胎兒傷害的可能性最微小。
維他命即屬此類。
這類藥物不多,很少研究會在孕婦身上做實驗。
B級:動物實驗顯示對胎兒沒有危險性,但未對孕婦做過對照組研究。
動物實驗顯示對胎兒有不良影響,但對孕婦所做的對照組研究中,無法證實此類藥物對胎兒有害。
常用藥物即屬此類,例如乙醯胺酚(普拿疼成分)。
C級:動物試驗顯示對胎兒有不良影響,但沒有對孕婦做過對照組研究。
有些藥物尚未做過動物試驗及人體試驗。
屬於此一等級的藥物,只能以經驗判斷對胎兒的潛在利益大於潛在的危險性的前提下使用。
抗精神症狀藥物如Lo-razepam、Haloperidol,使用上要小心諮詢。
D級:有足夠的證據顯示對胎兒有危險性,但評估此類藥物對孕婦有益,則可不論其胎兒危險性。
例如抗癲癇藥物Carbamazepine及Phenytoin。
X級:動物或人體試驗均顯示會造成胎兒異常,對胎兒有危險性,這類藥物對孕婦是絕對禁忌。
如治療青春痘藥物A酸(Isotretinoin)、沙利竇邁、降膽固醇藥物等。
A、B兩級藥物大致安全,比較困擾的是C級藥物,因為人體試驗證據不足,醫師通常較難對孕婦提出具體建議,要視孕婦願意承受的風險而定。
一般孕婦服用倒鮮少有副作用的案例發現。
建議未知與查不到的藥物再與開藥醫師與產檢醫師討論諮詢,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回



回覆日期:2019/01/10

彙整補充說明


懷孕初期服用藥物對胎兒的影響是許多準媽媽非常關心的問題,尤其是在不知懷孕的情況下使用藥物。
根據您提供的資訊,您的妻子在懷孕初期服用了多種藥物,以下是這些藥物的成分及其對胎兒的潛在影響。

1. 雅露佳錠 (Aluzine Tablets) - 成分為氧氟沙星(Oxethazaine)和聚氨基酸(Polymagal)。
這類藥物的安全性資料相對不足,特別是在懷孕期間的使用。
一般來說,這類藥物在懷孕期間應謹慎使用。

2. 舒胃錠 (SuWell Tablets) - 成分包括氫氧化鋁(Aluminum Hydroxide)、氫氧化鎂(Magnesium Hydroxide)和西甲硅油(Simethicone)。
這些成分通常被認為是相對安全的,尤其是氫氧化鋁和氫氧化鎂在懷孕期間常用於緩解胃酸過多的情況。

3. 生達胃明朗膜衣錠 (Promeran F.C. Tablets) - 成分為美克洛普拉米德(Metoclopramide)。
這是一種常用的止吐藥,根據FDA的分級,屬於B級,表示動物實驗未顯示對胎兒有危害,但對孕婦的研究不足,使用時需謹慎。

4. 正和悅潰止膜衣錠 (ULSTOP F.C. Tablets) - 成分為法莫替丁(Famotidine)。
這是一種H2受體拮抗劑,通常用於治療胃酸過多,屬於B級藥物,對胎兒的風險相對較低。

5. 杏輝適痙定錠 (Spasmotin Tablets) - 成分為莨菪鹼(Hyoscyamine Sulfate)。
這類藥物的安全性資料較少,屬於C級,表示動物實驗顯示有不良影響,但對孕婦的研究不足。

6. 道喜錠 (Dosin Tablets) - 成分為多潘立酮(Domperidone)。
這是一種促進腸胃蠕動的藥物,屬於C級,使用時需謹慎。

7. 理冒伯樂止痛錠 (Fucole Paran Tablets) - 成分為對乙醯氨基酚(Acetaminophen)。
這是一種常用的止痛藥,屬於B級,通常被認為在懷孕期間是安全的。

8. STOMACCUS - 由於查不到具體成分,建議與開藥醫師進一步確認。

總體來說,您提到的藥物中,大部分屬於B級或C級,這意味著它們在懷孕期間的使用風險相對較低,但仍需謹慎。
特別是在懷孕的早期階段,胚胎的器官發育非常關鍵,任何藥物的使用都應在醫生的指導下進行。

建議您與婦產科醫生進一步討論,了解這些藥物的具體影響,並評估是否需要進一步的檢查或監測。
保持良好的溝通和定期產檢是確保母嬰健康的重要措施。
希望您的妻子和寶寶都能健康平安!

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