菜花復發：治療後如何追蹤及預防再發？-泌尿科

菜花復發？

dear醫生，我在12個月以前發現菜花，看診當日直接電燒，後來也打了嘉喜四3劑疫苗，觀察半年無異，才敢交新女友，完全沒有性行為，6個月前才跟我目前女友有愛愛，原本以為ok了，但是！一個月前又長出兩顆，我下星期又要去電燒！？哭....
q1:為什麼我隔那麼久(11個月)才復發，一般不是觀察6個月嗎？
q2:我很怕我這次治療完之後隔1年又復發，我該怎麼追蹤跟檢查，才能確定已經治癒？
q3:我也有年紀了，我也想生孩子，我要如何確保不會無套的時候傳染給老婆跟孩子，還請醫生救我，您功德無量！？

不知所措，30~39歲男性，詢問日期：2019/01/11

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1) 菜花比較特別，有超過一年的。只能說超過幾個月機會會小.
2) 只有觀察一法，菜花種類一百多種，疫苗只能針對常見發生變化的幾種
3) 老婆或女友先去婦科檢查有沒有，再詢問生小孩的問題，
祝健康。

回覆日期：2019/01/11
資料來源：台灣e院 - 菜花復發

彙整補充說明

菜花（尖圭濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的性傳染病，治療後復發的情況並不罕見。
根據您的描述，您在12個月前接受了電燒治療並接種了四價疫苗，然而在最近又出現了新的病變，這讓您感到困惑和擔憂。
以下是對您問題的回答和相關建議。

Q1: 為什麼我隔那麼久(11個月)才復發，一般不是觀察6個月嗎？

菜花的復發與多種因素有關，包括病毒的潛伏期、個體的免疫狀態以及治療的徹底性。
雖然一般建議在治療後觀察6個月，但這並不代表所有患者都會在此期間內復發。
HPV病毒在感染後可能會潛伏在體內，並在免疫系統較弱時重新活躍，導致復發。
即使您在治療後的半年內沒有出現症狀，病毒仍可能存在於體內，並在某些情況下再次表現出來。

Q2: 我很怕我這次治療完之後隔1年又復發，我該怎麼追蹤跟檢查，才能確定已經治癒？

在治療後，建議您定期回診，通常每6個月至1年進行一次檢查是合理的。
這樣可以及早發現任何復發的跡象。
醫生可能會進行視診或其他檢查來確認是否有新的病變出現。
此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠和減少壓力，有助於增強免疫系統，降低復發的風險。

Q3: 我也有年紀了，我也想生孩子，我要如何確保不會無套的時候傳染給老婆跟孩子？

在考慮生育的情況下，首先建議您的伴侶進行婦科檢查，確保她沒有感染HPV。
如果您在治療後的檢查中沒有發現復發，並且您的伴侶也檢查為陰性，則傳染的風險會相對較低。
無論如何，使用保險套可以有效減少傳染的風險，特別是在您不確定自己是否完全清除病毒的情況下。

此外，接種HPV疫苗的伴侶可以進一步降低感染的風險。
疫苗對於未感染HPV的個體特別有效，因此建議您的伴侶也考慮接種疫苗。

總結
菜花的復發是由於多種因素造成的，定期檢查和良好的生活習慣是預防復發的關鍵。
對於生育的考量，建議您和伴侶共同進行健康檢查，並在必要時使用保險套以降低傳染風險。
若有任何疑慮，請隨時諮詢專業醫療人員，獲取更具體的建議和指導。
祝您健康！