近視雷射手術後的角膜傷口恢復與視力改善-眼科

近視雷射過後，角膜水腫、角膜瓣裂痕、角膜上皮破皮？

高醫師您好:

感謝醫師撥冗閱覽我的問題。

我是高度近視，左右眼近視都差不多800散光300，但在評估過後還是可以做雷射。我在三周前做了近視雷射LASIK，我的右眼製作角膜辦時，被吸了兩次才成功，所以手術完右眼水腫也比較大，且醫師說我有角膜瓣裂痕與角膜上皮破皮的狀況，需要慢慢恢復。

目前手術後已休養三周，左眼一直都是1.0，右眼手術完只有0.3，過一周後檢測有0.5，但到現在都還是0.5，右眼看還是非常模糊，我覺得恢復挺慢的，在這其間過程中，我有去回檢，醫生說我右眼的眼睫毛會倒插，所以有幫我拔掉幾根倒插嚴重的。

醫生跟護士都說我的狀況比較特別。我目前正持續修養與觀察，並按照醫生指示點眼藥水與眼藥膏。目前眼睛沒有任何不適，不會眼乾、畏光、流淚等，外觀看起來也都正常。我想請問我這樣的狀況，右眼還需要多久，角膜瓣與上皮傷口才有可能癒合，並且視力恢復。我挺擔心的，因為這兩周視力沒有進步，我該怎麼做才可以恢復比較快，謝謝醫師!

Allen，20~29歲男性，詢問日期：2019/01/16

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Allen 您好：

現在就是只有等角膜癒合，消腫，之後視力應該會慢慢恢復。因無法當場檢查您的情形，很抱歉無法和您解釋現況。請遵循手術醫師的指示，並按時回診，相信是最好的方式。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2019/01/16
資料來源：台灣e院 - 近視雷射過後，角膜水腫、角膜瓣裂痕、角膜上皮破皮

彙整補充說明

您好！感謝您詳細描述您的情況，這對於理解您的狀況非常重要。
首先，LASIK手術後的恢復過程因人而異，尤其是對於高度近視的患者來說，恢復的時間和視力改善的速度可能會受到多種因素的影響。

在您提到的情況中，右眼的水腫和角膜瓣裂痕可能會影響視力的恢復。
LASIK手術的過程中，角膜瓣的製作和移動是關鍵步驟，任何在這個過程中出現的問題都可能導致術後的恢復變得較慢。
您提到的右眼視力從0.3提升到0.5，雖然有進步，但仍然不如預期，這可能與角膜的癒合狀況有關。

一般來說，LASIK手術後的角膜癒合通常需要數週到數個月的時間。
對於您這樣的情況，特別是有角膜上皮破皮和瓣裂痕的情況，可能需要更長的時間來完全恢復。
通常，術後的視力改善會在手術後的幾天到幾週內逐漸顯現，但在某些情況下，視力的穩定和改善可能需要更長的時間，甚至達到三個月或更久。

在這段恢復期間，建議您持續遵循醫生的指示，定期回診，並保持良好的眼部護理。
以下是一些建議，可以幫助您加速恢復過程：
1. 持續使用眼藥水：按照醫生的指示，定期點用抗發炎和人工淚液，這有助於減少不適感並促進角膜的癒合。

2. 避免過度用眼：在恢復期間，盡量減少長時間使用電腦或手機的時間，適時休息眼睛，避免眼睛疲勞。

3. 保持良好的環境：避免在過於乾燥或有煙霧的環境中待太久，這可能會加重眼睛的不適。

4. 注意眼部衛生：保持眼部清潔，避免用手觸摸眼睛，以減少感染的風險。

5. 定期回診：如有任何異常情況，例如視力突然下降、眼睛紅腫或疼痛等，應立即回診檢查。

最後，對於您提到的右眼睫毛倒插的問題，這可能會影響視力，建議您持續與醫生保持聯繫，必要時進行適當的處理。

總之，手術後的恢復需要時間，請保持耐心，並遵循醫生的建議。
希望您的視力能夠逐漸改善，早日恢復到理想的狀態！祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186391
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171538
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #215930
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #98806
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #99561

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