事後藥與驗孕：無套性行為後的風險評估-婦產科

事後藥以及驗孕？

12月時是2號開始經期
之後12/31發生了無套體外射精之性行為
在一小時內吃了事後避孕藥
一星期後用晨尿驗孕是一條線
後來晚上發現有出血
且量還蠻多的也會經痛也流了4天左右
所以判斷是月經
1/18號月經走後的第五天
發生性行為有帶套
只是男方拔出來後在外面套子掉了出來
精液不小心射在腿上
不確定有沒有弄到陰道
（但套子是在拔出來後在外面才掉的）
為了保險還是在一小時內吃了事後藥
不知道這樣會不會懷孕？

陳，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/23

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

回覆日期：2019/01/23
資料來源：台灣e院 - 事後藥以及驗孕

彙整補充說明

在您描述的情況中，首先需要釐清幾個關鍵點，以評估懷孕的風險和事後避孕藥的有效性。

1. 無套體外射精的風險：無套性行為，即使是體外射精，仍然存在懷孕的風險。
因為在性行為過程中，男性可能會在射精前釋放少量的前列腺液，這其中可能含有精子。
因此，無套體外射精並不是一種可靠的避孕方法。

2. 事後避孕藥的使用：您提到在12月31日的無套性行為後一小時內服用了事後避孕藥。
事後避孕藥（如安立婷）在性行為後72小時內服用是有效的，越早服用效果越好。
根據您的描述，您在性行為後的時間內服用了藥物，這是正確的做法。

3. 驗孕結果的解讀：您在服用事後避孕藥一星期後進行了晨尿驗孕，結果顯示一條線，這通常表示未懷孕。
事後避孕藥的有效性通常在於防止排卵或阻止受精，因此如果在服藥後的驗孕結果為陰性，懷孕的可能性相對較低。

4. 出血的情況：您提到在驗孕後出現了出血且伴隨經痛，這可能是因為事後避孕藥的副作用。
事後避孕藥可能會導致月經週期的變化，包括提前或延遲月經，甚至出現不規則出血。
您提到的出血量和經痛可能是月經來潮的表現，尤其是如果您在1月18日的時候確認了月經的到來。

5. 後續的性行為：在月經結束後的第五天進行的性行為，您使用了避孕套，但在拔出時套子掉落，並且精液不小心射在腿上。
由於套子是在拔出後掉落的，若沒有直接接觸到陰道，懷孕的風險相對較低。
不過，為了保險起見，您在一小時內再次服用了事後避孕藥，這是明智的選擇。

總結來說，根據您所提供的資訊，懷孕的風險相對較低。
您已經在無套性行為後及時服用了事後避孕藥，並且後續的驗孕結果也顯示未懷孕。
出血的情況可能是由於事後避孕藥的副作用或是月經的正常變化。
如果您對懷孕的風險仍然感到擔憂，建議在月經延遲一週後再次進行驗孕，或諮詢婦產科醫師以獲得更專業的建議和評估。
保持良好的避孕習慣和定期檢查是非常重要的，祝您健康！