喉嚨問題？
約11月中時有感冒症狀於是先去看了第一個醫生3天藥吃完後喉嚨不適無好轉反而感覺右側喉嚨不舒服有時右側喉嚨會緊繃或腫脹不好呼吸主要是吞口水或吞嚥時會有種卡卡的偶爾帶有刺刺的感覺也會一直想吐出喉嚨的痰後來看了第二間的耳鼻喉科最一開始是用普通的喉鏡檢查因症狀還是沒好轉於是第二間診所的醫生看第2次時有觸診脖子中間淋巴腺及照硬式喉內視鏡說痰卡在在喉嚨壁上2次診斷都開消炎藥也都無明顯改善12月初直接掛長庚耳鼻喉科說完症狀後醫生懷疑可能卡魚刺於是用一般的喉鏡檢查喉嚨也是說痰卡在喉壁開立化痰藥物症狀原有改善後來因12月中得到流感流感期間有黃痰帶血好了之後就沒有類似黃痰帶血情況了但從流感後右邊喉嚨症狀開始又出現直至現在且有時會吐出果凍般黏稠的痰後面陸續又看了2次醫生有說黏膜發炎甚至有位醫生說是胃食道逆流目前也剛照完胃鏡確定有胃食道逆流情形觀察整理這陣子情況為1.痰多且有時濃稠，多為透明，有時會帶淡黃色(不多)2.無明顯咳嗽3.右側喉嚨會緊繃，吞口水或吞嚥時會有種卡卡刺刺的感覺4.吞嚥可看到喉結右下方一點軟骨比較凸可壓動(不知道有沒有相關)5.有時吞嚥動作會感覺右側喉嚨跟脖子都較緊繃6.不舒服位置約為右下頷位置至喉結高低位置7.本來有過敏性鼻炎容易流鼻涕，喉嚨不舒服之後反而流鼻涕狀況沒有之前頻繁，鼻涕由之前容易流較為水狀的變成比較黏一點(透明的)8.醫生皆有說咽壁有淋巴濾泡9.淋巴腺觸診無提出異狀想請問1.若醫生已用間接喉鏡/硬式喉內視鏡(抵在舌頭上)做檢查，能否檢查到喉嚨是否長東西或有異樣嗎?舌扁桃腺、會厭、聲帶是否都看的到?2.若為喉嚨慢性發炎會有單邊喉嚨不適情形嗎?3.還是無改善是否要再進一步檢查?
多多，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/28
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi：您好，1.間接喉鏡或硬式喉內視鏡均可檢查喉嚨深部多處位置，舌扁桃腺、會厭、聲帶均可檢查到。
2.喉嚨慢性發炎會亦有可能單邊喉嚨不適。
3.若持續未改善，建議持續回診追蹤治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2019/01/28
彙整補充說明
根據您描述的症狀，您目前的情況似乎涉及到多種可能的因素，包括慢性咽喉炎、胃食道逆流以及可能的過敏反應。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議：
1. 檢查的有效性：間接喉鏡和硬式喉內視鏡是耳鼻喉科常用的檢查工具，這些檢查可以有效地觀察到喉嚨的多個部位，包括舌扁桃腺、會厭及聲帶等。
這些檢查能夠幫助醫生判斷是否有腫瘤、異物或其他病變。
如果醫生在檢查中未發現異常，則可能是慢性發炎或其他功能性問題。
2. 單邊喉嚨不適的可能性：慢性咽喉炎確實可以導致單側喉嚨不適，這是因為炎症可能不均勻地影響到喉嚨的某一側。
此外，過敏反應、胃食道逆流等也可能導致單側的喉嚨不適。
您提到的右側喉嚨緊繃感和吞嚥時的刺痛感，可能與這些因素有關。
3. 進一步檢查的必要性：如果目前的治療未能改善您的症狀，建議您再次回診，並考慮進一步的檢查。
這可能包括：
- 鼻咽內視鏡檢查：以更清楚地觀察鼻咽部的情況，排除其他病變。
- 過敏測試：如果懷疑過敏性鼻炎影響到喉嚨，進行過敏測試可能有助於找出過敏源。
- 胃鏡檢查：雖然您已經進行過胃鏡檢查，但如果有持續的胃食道逆流症狀，可能需要進一步評估食道的狀況。
在此同時，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
- 保持水分：多喝水，保持喉嚨濕潤，減少不適感。
- 避免刺激物：如煙草、酒精及辛辣食物，這些都可能加重喉嚨的刺激。
- 調整飲食：避免過熱或過冷的食物，選擇易於吞嚥的食物。
- 使用加濕器：在乾燥的環境中使用加濕器，幫助減少喉嚨的不適。
最後，持續的症狀不應被忽視，尤其是伴隨有血痰或其他異常情況時，應及時就醫。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！
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