喉嚨問題？
約11月中時有感冒症狀
於是先去看了第一個醫生
3天藥吃完後喉嚨不適無好轉
反而感覺右側喉嚨不舒服
有時右側喉嚨會緊繃或腫脹不好呼吸
主要是吞口水或吞嚥時會有種卡卡的
偶爾帶有刺刺的感覺
也會一直想吐出喉嚨的痰
後來看了第二間的耳鼻喉科
最一開始是用普通的喉鏡檢查
因症狀還是沒好轉於是第二間診所的醫生看第2次時
有觸診脖子中間淋巴腺及照硬式喉內視鏡
說痰卡在在喉嚨壁上
2次診斷都開消炎藥也都無明顯改善
12月初直接掛長庚耳鼻喉科
說完症狀後醫生懷疑可能卡魚刺
於是用一般的喉鏡檢查喉嚨
也是說痰卡在喉壁
開立化痰藥物
症狀原有改善
後來因12月中得到流感
流感期間有黃痰帶血
好了之後就沒有類似黃痰帶血情況了
但從流感後
右邊喉嚨症狀開始又出現直至現在
且有時會吐出果凍般黏稠的痰
後面陸續又看了2次醫生
有說黏膜發炎
甚至有位醫生說是胃食道逆流
目前也剛照完胃鏡
確定有胃食道逆流情形
觀察整理這陣子情況為
1.痰多且有時濃稠，多為透明，有時會帶淡黃色(不多)
2.無明顯咳嗽
3.右側喉嚨會緊繃，吞口水或吞嚥時會有種卡卡刺刺的感覺
4.吞嚥可看到喉結右下方一點軟骨比較凸可壓動(不知道有沒有相關)
5.有時吞嚥動作會感覺右側喉嚨跟脖子都較緊繃
6.不舒服位置約為右下頷位置至喉結高低位置
7.本來有過敏性鼻炎容易流鼻涕，喉嚨不舒服之後反而流鼻涕狀況沒有之前頻繁，
鼻涕由之前容易流較為水狀的變成比較黏一點(透明的)
8.醫生皆有說咽壁有淋巴濾泡
9.淋巴腺觸診無提出異狀
想請問
1.若醫生已用間接喉鏡/硬式喉內視鏡(抵在舌頭上)做檢查，能否檢查到喉嚨是否長東西或有異樣嗎?
舌扁桃腺、會厭、聲帶是否都看的到?
2.若為喉嚨慢性發炎會有單邊喉嚨不適情形嗎?
3.還是無改善是否要再進一步檢查?
多多，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/28
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi：
您好，
1.間接喉鏡或硬式喉內視鏡均可檢查喉嚨深部多處位置，舌扁桃腺、會厭、聲帶均可檢查到。
2.喉嚨慢性發炎會亦有可能單邊喉嚨不適。
3.若持續未改善，建議持續回診追蹤治療。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2019/01/28
資料來源：台灣e院 - 喉嚨問題
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您的情況似乎相當複雜，涉及到多個可能的因素。
首先，您提到的單邊喉嚨不適，伴隨著吞嚥時的緊繃感和痰多的情況，可能與慢性咽喉炎、過敏反應、胃食道逆流等有關。
1. 檢查的有效性：您提到的間接喉鏡和硬式喉內視鏡檢查，這些檢查確實能夠觀察到喉嚨的多個部位，包括舌扁桃腺、會厭和聲帶等。
這些檢查可以幫助醫生判斷是否有腫瘤、異物或其他病變。
若檢查結果顯示發炎，則可能是慢性咽喉炎或其他相關疾病。
2. 單邊喉嚨不適的原因：慢性咽喉炎確實可以引起單側的喉嚨不適，尤其是在某些情況下，炎症可能會影響到一側的咽喉組織。
此外，過敏性反應、胃食道逆流等也可能導致單側的喉嚨不適。
胃食道逆流會使胃酸刺激喉嚨，造成不適感，這在您的情況中也可能是個因素。
3. 進一步檢查的必要性：如果您的症狀持續不改善，建議您再次回診，並考慮進一步的檢查。
這可能包括影像學檢查（如超音波或CT掃描）以排除其他潛在的問題，或是進一步的內視鏡檢查以更詳細地觀察喉嚨的狀況。
特別是如果您有持續的吞嚥困難或異物感，這些都是需要進一步評估的症狀。
此外，您提到的痰的性質變化（如透明、淡黃色或黏稠）也可能與您的過敏性鼻炎有關，因為過敏反應會導致黏膜分泌物的變化。
建議您在日常生活中多喝水，保持良好的水分攝取，並避免刺激性食物（如辛辣、油炸食物），這些都有助於減輕喉嚨的不適。
最後，若您有胃食道逆流的情況，建議遵循醫生的建議，調整飲食習慣，避免在睡前進食，並考慮使用抗酸劑來減輕胃酸對喉嚨的刺激。
總之，您的症狀需要持續的關注和適當的醫療介入，建議您與耳鼻喉科醫師保持密切聯繫，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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