婦產科問題：陰道外摩擦後咖啡色出血原因解析-婦產科

不正常出血？

醫師您好，上次經期是1/16～1/22，2/10有性行為，但僅在陰道外摩擦，性行為完上廁所有刺痛感
隔天發現出血(咖啡色，量少，沒有腹痛)，查詢其他文章正常排卵期出血應是1-3天，但是已經第5天了還是持續有出血的狀況，不確定是否摩擦造成陰道受傷才出血還是其他原因，麻煩醫師解答了，謝謝您。

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2019/02/15

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

感謝您的提問~
一般排卵期出血的確是1-2天左右，量也不會太多，您的情形從敘述上實在無法判斷，還是請到婦產科門診進行檢查，比較保險，衛生福利部嘉義醫院關心您。

回覆日期：2019/02/15
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您在2月10日進行了陰道外摩擦的性行為，隨後出現了咖啡色的出血，且伴隨有刺痛感。
這種情況可能有幾個原因，我們可以逐一分析。

首先，咖啡色的出血通常是舊血，可能是由於子宮內膜剝落或其他原因引起的。
由於您提到的出血量少且沒有腹痛，這可能不會是非常嚴重的情況。
一般來說，排卵期出血通常是輕微的，持續時間也不會太長，通常在1-3天之內。
然而，您提到的情況已經持續了5天，這可能需要進一步的評估。

其次，陰道外摩擦雖然不涉及直接的陰道內插入，但仍有可能造成陰道或外陰部的輕微擦傷，特別是如果摩擦的過程中有過度的摩擦力或乾燥的情況。
這種情況下，出血可能是由於局部的微小血管破裂所引起的，這也可能解釋您在上廁所時感受到的刺痛感。

另外，考慮到您最近的經期是在1月16日至22日，若您的月經周期相對穩定，您可能在2月10日的性行為時接近排卵期。
排卵期出血是由於卵巢釋放卵子時，荷爾蒙的變化可能導致子宮內膜輕微出血，這種情況通常是短暫的，但也有可能因為其他因素而延長。

此外，若您在性行為後出現的咖啡色分泌物持續不退，建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會進行內診和超音波檢查，以排除其他潛在的問題，例如子宮內膜炎、息肉或其他婦科疾病。
這些情況雖然不常見，但仍然需要排除。

最後，若您有其他症狀如發燒、異常的分泌物氣味、持續的腹痛等，則更應該儘快就醫。
即使目前的情況看似不嚴重，及早的醫療評估可以幫助您獲得正確的診斷和治療，避免未來可能的併發症。

總結來說，您的情況可能是由於摩擦造成的輕微受傷或排卵期出血，但由於出血持續時間較長，建議您儘快就醫，以獲得專業的診斷和建議。
希望這些資訊對您有所幫助，祝您健康！