口腔腫脹及耳鼻喉症狀：該看哪一科？-耳鼻喉科

口腔潰瘍？

醫生你好
請教醫生，本人最近覺得嘴巴左邊裡面腫脹，還有口腔裡顎骨位置有點腫大，已經就醫看過牙科說沒看到什麼問題，有看過耳鼻喉科只說偏桃線有點紅腫，有吃過抗生素，消炎藥，已經半個多月了，但都沒有完全改善，還是覺得口腔臉頰輕微腫脹，口腔後壁位置不舒服（就是在左邊牙齒對後的一帶），左耳也有輕微耳塞腫脹感，也有耳鳴，左邊脖子有輕微腫脹感，但並沒明顯摸到什麼硬塊，有時會覺得左邊臉頰口腔有陣血腥味，但吸出來的口水又沒有發現有血，但牙醫又說沒看到有流血，不知道現在是什麼問題，也不知道要看那一科
1個月前拔了左邊第二大臼齒
同時牙齦地方有潰瘍，到現在剩下白色一點，但看過醫生都說不太像壞東西
一個月前曾照過鼻咽內視鏡，也沒有異狀
甲狀腺超音波也沒問題，但有輕微T3偏低
抽血檢查數值都正常，鼻咽癌指數也是陰性

請問醫生現階段有什麼檢查可以做
有需要再做一次鼻咽內視鏡嗎？
還是再找牙科醫生檢查，排除口腔問題?
症狀一天沒解除，很擔心會不會是口腔得了腫瘤，或是有什麼地方沒有被檢查出來而延遲治療
現在人在國外，3月中才回台，假如真的有不好的東西，會在一下子就變晚期嗎？

陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2019/02/19

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

目前不清楚原因，因為大部分該做的檢查都已做，若耳鼻喉科及牙科均檢查無異狀，可先觀察調整作息，若持續不舒服，仍然可回耳鼻喉科及牙科再與醫師討論。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2019/02/19
資料來源：台灣e院 - 口腔潰瘍

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，口腔腫脹、耳鼻喉不適以及相關的耳塞感和耳鳴，這些情況確實讓人感到擔憂。
您已經看過牙科和耳鼻喉科，並且進行了一些檢查，這是非常好的開始。
以下是一些建議和補充說明，希望能對您有所幫助。

首先，您提到的口腔腫脹和顎骨位置的腫大，可能與拔牙後的恢復有關。
拔牙後，尤其是大臼齒的拔除，周圍的組織可能會出現腫脹和不適，這是正常的癒合過程。
然而，如果腫脹持續不退，或伴隨其他症狀，如疼痛加劇、發熱或流膿，則需要進一步檢查。

您提到的耳塞感和耳鳴，可能與耳鼻喉科的問題有關。
耳朵和喉嚨之間的連結非常緊密，任何一方的問題都可能影響到另一方。
耳鳴和耳塞感可能是由於耳道內的壓力變化、耳部感染或是咽喉部的炎症所引起的。

至於您提到的輕微T3偏低，這可能與甲狀腺功能有關，但如果其他甲狀腺檢查結果正常，則不必過於擔心。
甲狀腺功能異常通常不會直接導致口腔或耳鼻喉部的腫脹。

考慮到您已經接受過多次檢查，建議您可以再次回到耳鼻喉科或牙科，並詳細告訴醫生您的症狀持續的時間和變化。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查（如CT或MRI），以更清楚地了解腫脹的原因。

至於您提到的腫瘤擔憂，雖然這是可以理解的，但根據目前的檢查結果，並沒有明顯的異常指標。
腫瘤的發展通常需要一段時間，且不會在短時間內迅速變為晚期。
不過，持續的症狀確實需要重視，及時就醫是最好的選擇。

最後，您提到的血腥味可能與口腔內的潰瘍或炎症有關，這也需要醫生進一步檢查。
建議您在回國後，儘快安排時間就醫，並告訴醫生所有的症狀和擔憂，以便獲得更全面的診斷和治療。

希望這些建議能幫助您更好地理解目前的情況，並促進您的健康。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #211424
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #103993
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #113888
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #102436
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #112055

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