手指鐵絲刺傷後的症狀與處理方法-外科

手指被鐵絲刺傷？

兩天前遭水槽網鐵絲刺傷刺入長度約0.1cm 是橫著刺進去但刺入的破口已經癒合但還以看可的到皮膚內有刺入痕跡,感覺裡面還沒癒合,不是開放式的傷口,目前傷口部位微泛紅按壓會微微刺痛這有可能得破傷風嗎

xiang，10~19歲男性，詢問日期：2019/03/11

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

最好來我的門診才有辦理明確回答。

回覆日期：2019/03/11
資料來源：台灣e院 - 手指被鐵絲刺傷

彙整補充說明

手指被鐵絲刺傷後的症狀與處理方法，首先要了解刺傷的性質和可能的併發症。
根據您的描述，您遭受的刺傷是由水槽網的鐵絲造成，刺入的深度約0.1公分，且傷口已經癒合，但仍可見刺入痕跡，並且有微泛紅和按壓時的刺痛感。
這些症狀可能表明傷口內部仍有炎症或是未完全癒合的情況。

症狀分析
1. 微泛紅與刺痛感：這可能是因為局部的炎症反應，通常是身體對於外來物質的自然反應。
如果紅腫持續不退，或是疼痛加劇，則需要進一步的檢查。

2. 刺入痕跡：如果刺入的物質未完全清除，可能會導致持續的疼痛或感染。
特別是金屬物質，若有生鏽或不潔的情況，感染的風險會增加。

3. 破傷風的風險：破傷風是由破傷風桿菌（Clostridium tetani）引起的，這種細菌通常存在於土壤和動物糞便中。
若刺傷的物體是生鏽的金屬，且傷口較深，則有可能感染破傷風。
一般來說，若您在過去五年內已接種過破傷風疫苗，則風險較低；但若不確定或是超過五年未接種，建議儘快就醫接種破傷風疫苗。

處理方法
1. 清潔傷口：即使傷口看似癒合，仍建議使用生理食鹽水或清水輕輕清洗傷口，以去除可能的細菌和異物。

2. 觀察症狀：持續觀察傷口的變化，若出現紅腫加劇、流膿、發燒等感染徵兆，應立即就醫。

3. 就醫建議：由於您提到的症狀（微紅、刺痛）可能是炎症的表現，建議您儘快就醫，尤其是外科或皮膚科，讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會進行影像學檢查（如X光）以確認是否有異物殘留，並根據情況決定是否需要進一步的治療，如抗生素或其他處置。

4. 破傷風疫苗：如前所述，若您不確定自己的破傷風疫苗接種狀況，建議在就醫時詢問醫生是否需要接種疫苗。

總結
手指的鐵絲刺傷雖然看似輕微，但仍需謹慎處理。
持續的紅腫和刺痛感可能是潛在問題的徵兆，建議儘快就醫以獲得專業的診斷和治療。
保持傷口清潔，並注意身體的反應，這是防止併發症的關鍵。
希望您能早日康復！