事後避孕藥對月經及懷孕風險的影響-婦產科

當月吃兩次事後？

您好我想請問
月經起初是1/10號，之後是2/8號，每次月經大多都不一定，週期在20~30都有，而3/1號因為體外射精所以不放心在一小時內有吃事後避孕，之後3/3號有帶套，但是發現破掉射在裡面，之後一小時內吃了艾伊樂的避孕藥，3/6號時有出血，但當天之後上廁所又沒了，3/7號的時候又發現有出血，但是只有上廁所時會有血，血好像流不下來，護墊是乾淨的，到了晚上發現完全沒出血了

* 我想請問這樣的話會懷孕嗎?機率高不高?
* 這是因為避孕藥的關係出血嗎?之後會不會有什麼影響?
* 然後現在3/15號本來有之前月經來的前兆，像是脹奶、腹部脹脹的，但這個月3月的月經還沒來，是因為吃了兩顆事後所以才這樣嗎?
* 那應該在幾號月經還沒來的時候去檢查比較好?

圓圓，10~19歲女性，詢問日期：2019/03/15

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

月經起初是1/10號，之後是2/8號，每次月經大多都不一定，週期在20~30都有，而3/1號因為體外射精所以不放心在一小時內有吃事後避孕，之後3/3號有帶套，但是發現破掉射在裡面，之後一小時內吃了艾伊樂的避孕藥，3/6號時有出血，但當天之後上廁所又沒了，3/7號的時候又發現有出血，但是只有上廁所時會有血，血好像流不下來，護墊是乾淨的，到了晚上發現完全沒出血了

* 我想請問這樣的話會懷孕嗎?機率高不高?
Ans: 帶套破掉射在裡面是會懷孕，一小時內有吃事後避孕會懷孕機率不高
* 這是因為避孕藥的關係出血嗎?之後會不會有什麼影響?
Ans: 是因為避孕藥的關係出血之後不會有什麼影響
* 然後現在3/15號本來有之前月經來的前兆，像是脹奶、腹部脹脹的，但這個月3月的月經還沒來，是因為吃了兩顆事後所以才這樣嗎?
Ans: 應該是
* 那應該在幾號月經還沒來的時候去檢查比較好?
Ans: 3/22

回覆日期：2019/03/15
資料來源：台灣e院 - 當月吃兩次事後

彙整補充說明

事後避孕藥（例如艾伊樂）是一種高劑量的荷爾蒙藥物，主要用於防止意外懷孕。
根據您的描述，您在3月1日和3月3日都進行了性行為，並且在發現避孕措施失效後，及時服用了事後避孕藥。
這樣的做法在理論上能夠有效降低懷孕的風險，尤其是在服用後的72小時內，避孕效果會更佳。

首先，關於懷孕的風險，事後避孕藥在正確使用的情況下，能夠提供高達95%的避孕效果。
您提到的情況中，雖然有體外射精和避孕套破裂的風險，但因為您在發現問題後立即服用了避孕藥，懷孕的機率相對較低。
然而，無法完全排除懷孕的可能性，特別是如果您的月經周期不穩定，建議在月經延遲一周後進行驗孕，以獲得更準確的結果。

其次，您提到的出血情況，這可能是由於事後避孕藥引起的荷爾蒙變化所致。
事後避孕藥常常會導致一些女性出現不規則出血或月經提前、延遲的情況。
您在3月6日和3月7日的出血，可能是因為藥物的影響，而不是正常的月經流出。
這種出血通常被稱為“撤退性出血”，並不代表月經的開始。

至於您提到的月經前兆，如脹奶和腹部脹脹的感覺，這些症狀也可能是因為事後避孕藥的荷爾蒙影響所引起的。
事後避孕藥中的荷爾蒙會影響身體的生理反應，導致一些類似於經前症候群（PMS）的症狀出現。

最後，關於何時檢查的問題，建議您在預期月經來潮的日期過後一周進行驗孕。
這樣可以提高驗孕的準確性，因為在月經延遲的情況下，驗孕試劑的敏感度會更高，能夠更準確地檢測到是否懷孕。

總結來說，您在使用事後避孕藥後懷孕的機率相對較低，但仍需注意月經的變化。
如果月經延遲超過一周，建議您進行驗孕以確認是否懷孕。
同時，若有任何不適或疑慮，建議及時就醫，尋求專業醫師的建議與檢查。