張崑敏 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問您好:通常月經來的第五天開始服用(有些藥品建議第一天服用，看產品)，若為21顆包裝的避孕藥，依藥片日期順序每日服用一顆，口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，因為您開始服用的時太晚，避孕效果可能不足。建議加用事後避孕措施，而如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !
祝 平安 健康
張 醫師 回
回覆日期：2019/03/22
資料來源：台灣e院 - 懷孕機率
彙整補充說明
在您的情況下，首先要了解的是避孕措施的有效性以及懷孕的風險。
根據您提供的資訊，您在3月15日開始月經，這意味著您的排卵期大約在下次月經來的前14天，通常在28天的週期中，排卵期會在月經來的第14天左右。
由於每個人的生理週期可能會有所不同，特別是如果您的經期不穩定，這會增加計算排卵期的難度。
您提到在3月20日開始服用事前避孕藥，這是一個良好的避孕措施。
事前避孕藥的效果通常需要至少7天的時間才能達到最佳的避孕效果，因此在您開始服用藥物的前幾天，仍然需要特別注意避孕措施。
至於您在3月22日發生的性行為，若當時保險套破裂並且有內射的情況，這確實會增加懷孕的風險。
在這種情況下，建議您考慮使用事後避孕藥。
事後避孕藥的最佳服用時間是在無保護性行為後的72小時內，越早服用效果越好。
雖然您已經開始服用事前避孕藥，但由於在開始服用的前幾天並未完全保護，事後避孕藥仍然是一個合理的選擇。
此外，您提到的懷孕風險也與精子的存活時間有關。
精子在女性生殖道內的存活時間可達72小時，因此如果您在排卵期附近進行無保護性行為，懷孕的機率會顯著提高。
即使您在服用避孕藥，若在藥物未達到完全效果的期間內發生無保護性行為，懷孕的風險仍然存在。
關於事後避孕藥的使用，這類藥物通常不會對身體造成長期的傷害，但可能會引起一些副作用，如噁心、頭痛或月經不規則等。
若您在服用後出現持續不適，建議及時就醫。
最後，為了避免未來的懷孕風險，建議您在使用事前避孕藥的同時，持續使用保險套，這樣可以提供雙重保護，並降低懷孕的風險。
如果您對避孕藥的使用有任何疑問，或是對自己的生理週期感到不安，建議您尋求婦產科醫生的專業意見，進行進一步的諮詢和檢查。
這樣不僅能幫助您更好地理解自己的身體，也能讓您在性行為中感到更有安全感。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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