懷孕可能性與排卵日計算方法-婦產科

請教懷孕的可能性?？

醫生您好:
我是目前計畫想懷孕，想請教醫生正確計算排卵日，因為我的經期並不是準~，之前有算過是從經期第1天開始算14天當作排卵日，還有用經期結束後七天後開始算排卵日，不曉得這樣算那個是對的呢~~因為一直都沒有懷孕….
可以否請醫生告知怎樣計算排卵日比較可以抓到日期~~因為我跟先生平時並無住一起`~
另外上個月排卵日有做功課後，這個月經期一直沒來~~也不曉得是懷孕了，還是經期又亂了，要如何判定是那一種呢?
上次mc是2.9日來，15日結束，22日開始作功課~~這樣對嗎?
因為驗孕棒只有出線一條而已，還是會有可能荷爾蒙不足顯示不出?，所以這個時候應該要催經或調經嗎?還是等候他經期自己來呢? 另外之前使用過排卵試紙，好像一直很難出現二條深紅色，都是第二條比較淡，這樣看不出來何時有排卵??
常常會有這種困擾，不曉得該如何處理呢? 另外之前看中醫說子宮比較寒，那想請問醫生有什麼助孕的建議呢，謝謝~~

小晴，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/25

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
排卵日是從下次月經前14天是排卵日，下次月經是未知數，尤其是對月經不準的病人更難捉排卵日，因此可看婦產科，借用服排卵藥和超音波的檢查來捉排卵日，達到受孕的目的。mc是2.9日來，驗孕棒只有出線一條而已，應該是沒懷孕。建議看婦產科醫師助你受孕。祝健康

回覆日期：2019/03/25
資料來源：台灣e院 - 請教懷孕的可能性?

彙整補充說明

您好！感謝您提出這些問題，讓我有機會為您解答。
首先，計算排卵日的方式確實會因個人的月經週期而有所不同。
一般來說，排卵日通常是在下次月經來臨前的14天左右，但這個計算方式對於經期不規則的女性來說，可能並不準確。

對於經期不規則的女性，建議您可以採用以下幾種方法來更準確地計算排卵日：
1. 基礎體溫測量：每天早上醒來時測量體溫，記錄下來。
排卵後，體溫會輕微上升（約0.3-0.5°C），這可以幫助您判斷是否已經排卵。

2. 排卵試紙：這是一種檢測尿液中黃體生成素（LH）濃度的工具。
當LH濃度上升時，通常會在24至36小時內排卵。
您提到的排卵試紙顯示的強陽性，通常表示接近排卵日，建議在這段時間內增加性行為的頻率，以提高懷孕的機會。

3. 觀察分泌物：在排卵期，女性的陰道分泌物會變得透明且有延展性，類似生蛋白，這也是排卵的指標之一。

針對您提到的經期不規則的情況，若上個月的經期是2月9日來，15日結束，22日開始進行性行為，這樣的時間安排是合理的，因為排卵日可能在2月中旬至下旬之間。
不過，若您這個月經期一直沒有來，首先建議您使用驗孕棒進行檢測。
如果驗孕棒顯示只有一條線，這通常表示未懷孕，但有時候早期懷孕可能會因為荷爾蒙水平不足而無法檢測出來。

如果您懷疑自己可能懷孕，但驗孕結果不明確，建議您可以再等幾天後再次檢測，或是直接就醫進行血液檢查，這樣可以更準確地判斷是否懷孕。

至於經期不來的情況，若您確定沒有懷孕，建議您可以觀察一段時間，通常經期會自行恢復。
如果經期長時間未來，建議尋求婦產科醫師的幫助，可能需要進一步檢查以了解原因。

關於您提到的「子宮寒」的問題，中醫認為子宮寒可能會影響懷孕的機會。
您可以考慮以下幾點來改善這種情況：
1. 飲食調整：多吃一些溫補的食物，如紅棗、桂圓、薑等，這些食物有助於改善身體的寒冷狀態。

2. 保持溫暖：避免長時間待在寒冷的環境中，尤其是在月經期間，建議穿著保暖的衣物。

3. 中醫調理：如果可能，您可以尋求中醫師的幫助，進行針灸或中藥調理，這些方法可能有助於改善子宮的環境，增加懷孕的機會。

最後，若您在懷孕方面持續遇到困難，建議您尋求專業的婦產科醫師的幫助，進行全面的檢查和評估，以便獲得適合您的治療方案。
祝您健康，早日如願懷孕！