流鼻水、頭痛、胸腔異音？
醫師您好，想請教一些問題：
本人原本就有鼻子過敏、小時候有氣喘，但近一個月情況加重，
上週去看耳鼻喉科得到的結果是感冒，
但吃藥將近一週病情完全沒有改善，而症狀如下：
1.瘋狂流鼻水，而且幾乎是清澈的，吃藥後變得稍稍黏稠但質地仍然很水(無色)。
2.不定時出現頭痛，痛的程度不一；看診前最痛的一次是晚上，額頭和後腦杓一起、痛到流淚的程度，但起床後就消失了。
3.醫生聽診痰聲嚴重，還開了兩包止咳化痰Anticough，但實際上的咳嗽症狀其實非常輕微近乎沒有。(以前感冒有過咳嗽濃痰症狀，但這次相比起來真的近乎沒有；也沒有平常呼吸時就聽得到咻咻的聲音)
4.近一個月發現偶爾睡覺側躺時，某些角度可以聽到胸腔有像是濃痰、排水孔砰巄烹巄的聲音，但同樣無咳嗽、平時呼吸也無異音。
5.兩週前有一次右胸與肚子的交界處(應該是橫膈膜位置)劇痛，以前從來沒有過。
*.均無發燒
以上症狀有點複雜，由於至診所看診後病情無解決，有點不像是單純感冒…
想請問我去大醫院該掛什麼科才好，或者該做什麼檢查合適？謝謝
LAI，20~29歲女性，詢問日期：2019/03/26
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 耳鼻喉科 主任
Hi：
您好，
建議可至耳鼻喉科或胸腔內科就醫進行相關檢查。
祝平安健康
衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復
回覆日期：2019/03/26
資料來源：台灣e院 - 流鼻水、頭痛、胸腔異音
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，您的情況似乎較為複雜，且在耳鼻喉科的初步診斷後，病情並未有明顯改善。
以下是針對您症狀的分析與建議：
1. 流鼻水與過敏史：您提到有鼻子過敏的病史，這可能是造成您流鼻水的主要原因。
過敏性鼻炎常會導致持續的流鼻水、鼻塞等症狀，且這些症狀可能會隨著環境變化而加重。
若您在服用抗過敏藥物後仍無改善，建議檢查是否有其他過敏源或進一步的過敏測試。
2. 頭痛的情況：您提到的頭痛，尤其是額頭和後腦杓的劇痛，可能與鼻竇炎有關。
鼻竇炎常會引起頭痛，特別是在前額和顳部。
若頭痛持續且伴隨其他症狀（如流鼻水、鼻塞），建議進一步檢查鼻竇的狀況，可能需要進行影像學檢查（如CT掃描）以排除鼻竇炎或其他結構性問題。
3. 胸腔異音：您提到在某些姿勢下聽到胸腔的異音，這可能與呼吸道的分泌物有關，或是氣道的狀況。
雖然您目前沒有明顯的咳嗽或呼吸困難，但這樣的異音仍需進一步評估，尤其是考慮到您有氣喘的病史。
4. 橫膈膜劇痛：右胸與肚子的交界處劇痛的情況，尤其是您之前沒有過這樣的經歷，值得特別注意。
這可能與橫膈膜的問題、胸腔內的結構異常或其他內臟問題有關。
建議您在大醫院進行胸部影像學檢查（如X光或CT），以排除任何潛在的問題。
基於以上分析，建議您前往大醫院的耳鼻喉科或胸腔內科就診。
這樣可以進行更全面的檢查，包括影像學檢查、過敏測試及必要的血液檢查等，以便更準確地診斷您的病情。
若有需要，醫師也可能會轉介您至其他專科進行進一步的評估。
在就診時，建議您詳細描述所有症狀的變化，包括流鼻水的性質、頭痛的頻率及強度、胸腔異音的情況等，這將有助於醫師做出更精確的診斷與治療計畫。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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