菜花疑問：如何預防和治療性傳播疾病？-婦產科

菜花疑問？

醫生您好
有幾個問題想請教您
1.因為陰部有兩個白色顆粒前天去醫院檢查醫生說是菜花
不過我只有過一位性關係對象也就是現在的男朋友
男友的生殖器外觀正常這樣有可能是他有病毒但沒有症狀而傳染給我的嗎
2. 他外觀正常現在去醫院檢查能檢查的出來嗎？他現在除了不能跟我發生關係還有什麼需要做的呢
3.檢查時醫生直接開藥給我塗汰疣凝乳膏
不過沒有幫我看陰道壁或肛門內是否有長
我是不是應該再去一次醫院請醫師幫我檢查我該塗藥的範圍
4.我先按時擦藥是不是若一兩週內都沒好或增加就要去醫院電燒
5.我將來是不是不能自然產以免垂直感染給孩子
6.我外觀正常後觀察六個月如果沒有復發是否代表已痊癒且是之後發生性行為不用擔心感染給另一半了
謝謝醫師耐心的回應生病了之後查好多資料還是覺得很無助
感謝您的幫忙祝順心～

D，20~29歲女性，詢問日期：2019/04/01

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 尖狀濕疣現時治療的方法有多種，例如：冷凍治療、電灼、塗藥或雷射治療等。只限於消除肉眼所見的疣患，並不能徹底清除病毒，約有20%的機會復發，應按照指示用藥或治療。
一般患者如得到適當治療，都可有效地控制性病疣病毒，不會對身體構成嚴重的傷害。
病人可嘗試下列方法減輕病徵及避免感染性伴侶：

1.保持生殖器清潔乾爽。
2.切勿使用芳香的肥皂或沐浴油，以免刺激長疣的部位。
3.安全套可減少傳播的機會，但如感染部位出現在身體其他部位如陰囊，安全套便不能提供保護。
4.建議固定女性性伴侶定期作子宮頸癌檢查，可減嚴重的後遺症。
5.注意健康生活模式，包括均衡飲食、適量的運動、增強抵抗力等可減復發機會。
6.尖銳濕疣預後一般良好，但復發率較高。
7.目前有疫苗預防，但無法用於治療。
8.若配合治療與健康行為，也有機會讓病毒消失，須由醫師檢查評估。

男方的部分可請泌尿科醫師檢查治療，女方的部分塗適量藥膏在外陰部即可，會作用在會陰部的範圍。是否須剖腹產可在懷孕時再由產檢醫師判斷，治療後依醫師安排回診時依醫師檢查後才能判斷感染狀況，謝謝!

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2019/04/01
資料來源：台灣e院 - 菜花疑問

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，這些都是與菜花（人類乳突病毒，HPV）相關的重要議題。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 關於傳染的可能性：菜花是由人類乳突病毒（HPV）引起的，這種病毒可以在沒有明顯症狀的情況下存在於感染者的體內。
您的男友即使外觀正常，仍然有可能攜帶病毒而未表現出症狀。
因此，您感染菜花的可能性是存在的，尤其是在沒有使用保險套的情況下。

2. 檢查的必要性：如果您的男友去醫院檢查後被告知一切正常，但您仍然有症狀，建議他再次就醫，並要求進行更詳細的檢查。
醫生可以透過專業的檢查方法（如視診、取樣等）來確認是否有潛在的感染。
即使外觀正常，某些檢查仍然可以發現隱藏的病毒。

3. 藥物使用與範圍：您提到的汰疣凝乳膏是針對菜花的治療藥物，使用時應遵循醫生的指示。
如果您有疑慮，建議再次就醫，請醫生檢查陰道壁及肛門內部，確保沒有其他病變。
這樣可以更全面地了解病情，並確保治療的有效性。

4. 治療後的觀察：在使用藥物後，若一兩週內症狀未改善或加重，建議您儘快回診。
醫生可能會考慮其他治療方式，例如電燒或冷凍治療等，這些方法可以有效去除病變組織。

5. 自然產的考量：若您在懷孕期間仍有菜花，可能會有垂直傳染給嬰兒的風險。
這種情況下，醫生可能會建議剖腹產以降低感染的機會。
因此，建議在計劃懷孕前，先徹底治療並確認病情穩定。

6. 復發與未來的性行為：如果您在觀察六個月內沒有復發，這通常是良好的跡象，但並不保證完全不會再感染。
HPV有多種型別，某些型別可能會導致復發或新的感染。
因此，未來的性行為中，建議持續使用保險套以降低感染風險，並定期進行健康檢查。

總結來說，菜花是一種常見的性傳播疾病，預防的關鍵在於安全性行為和定期檢查。
若有任何不適或疑慮，及時就醫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解和應對目前的情況，祝您早日康復！