男性如何篩檢HPV及預防菜花症狀？-泌尿科

菜花疑問？

想請問醫師，我在去年有找過七次性工作者，最後一次是去年十月二十三號，三個月後有去篩檢hiv和梅毒都是陰性，近來害怕之前找性工作者的行為會讓自己得菜花(去年4/17的那次有不到一分鐘的無套口交，之後的每次都有戴套)，在猶豫要不要自費打hpv疫苗，但想說太貴，想先篩檢看看自己有沒有hpv再做決定，畢竟現在有交女友了，怕即便沒菜花症狀、也過了三個月，跟女友性行為時仍會傳染給女友。

1.我想問醫師男性如果沒有菜花症狀卻仍要做hpv篩檢的話有辦法嗎？

2.是用什麼篩檢方式？大醫院有辦法用公費或免費做篩檢嗎？

3.醫師覺得我現在沒有菜花症狀出現的情況可以跟女友發生性行為嗎？即便已經離最後一次找性工作者10/23五個月了(我會全程戴套)

4.菜花到底多久後會發病？我之前打去昆明醫院的性別諮詢專線問，他們說一般是接觸後三個月，但網路上其他單位或醫師有說一般三個月內會發病，我有點搞不懂了。

5.最近我需要注意生殖器有沒有出現症狀的什麼嗎？或是清潔時可以怎麼做？麻煩醫師衛教一下了。

謝謝您

帆，10~19歲男性，詢問日期：2019/04/07

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 1)可以篩檢,但是只能參考,無法確診
2)請詢問各醫院,我服務的醫院是沒有
3)建議您用安全性行為, 菜花有報告,超過一年才發出的.
4)多半是說3個月,但臨床上少數有的很久. 不是那麼確定,所以一定要安全性行為保護
5)注意是否有異常突起,正常清潔.如果有不正常突起
要醫院泌尿科檢查. 祝健康.

回覆日期：2019/04/07
資料來源：台灣e院 - 菜花疑問

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 男性如何篩檢HPV？

男性如果沒有明顯的菜花（生殖器疣）症狀，篩檢HPV的方式相對有限。
一般來說，男性的HPV篩檢主要是透過視診來檢查生殖器、肛門周圍是否有異常的突起或病變。
如果有可疑的病灶，醫師可能會建議進一步的檢查，如組織切片等。
雖然目前並沒有針對男性的常規HPV篩檢建議，但如果您有風險行為或擔心感染，建議您諮詢泌尿科或感染科醫師，進行專業的評估。

2. 篩檢方式及公費問題：
在台灣，HPV的篩檢主要是針對女性進行的子宮頸抹片檢查，男性則較少有公費篩檢的選項。
若您希望進行HPV檢查，可能需要自費，並且建議您向各大醫院或診所詢問是否提供相關檢查服務。
某些醫療機構可能會有針對高風險群體的篩檢計畫，但這通常需要醫師的評估和建議。

3. 與女友發生性行為的建議：
如果您目前沒有菜花的症狀，且在過去的性行為中均有使用安全套，風險相對較低。
然而，HPV的潛伏期可能較長，且有些感染者可能不會出現明顯的症狀，因此在與女友發生性行為時，建議仍然使用安全套，以降低傳染的風險。
此外，您可以考慮與女友一起接種HPV疫苗，以進一步保護雙方。

4. 菜花的潛伏期：
菜花的潛伏期因人而異，通常在接觸後的幾週到幾個月內可能會出現症狀。
一般來說，許多醫師會提到約三個月的時間，但也有報告指出，有些人可能在更長的時間後才會發病。
因此，若您有風險行為，建議定期檢查並保持警覺。

5. 注意生殖器的症狀及清潔建議：
在日常生活中，您可以注意生殖器是否有異常的突起、顏色變化或其他不適症狀。
如果發現有任何異常，建議儘快就醫檢查。
清潔方面，保持生殖器的乾淨與乾燥是非常重要的，建議使用溫和的清潔劑，避免使用刺激性強的產品。
此外，定期更換內褲，並保持良好的個人衛生習慣，這些都是預防感染的有效方法。

總結來說，雖然男性的HPV篩檢選項有限，但保持良好的衛生習慣、使用安全套以及考慮接種HPV疫苗，都是有效的預防措施。
如有任何疑慮，建議您諮詢專業醫師以獲得更具體的建議。
祝您健康！