婦產科問題：生理期異常及相關症狀探討-婦產科

經血異常？

林醫師您好，我的生理期週期大概都在30天左右，有時會提早4、5天來，有時晚3、4天左右，經血量大都在第2天很多大概要換4到5片衛生棉，幾乎都是排血塊感覺流量一下子下來很多，第3天就比較少了，後面經血量很少到結束都在15至17天左右，5年前剖腹產後才變這樣的，但在2月19號生理期來經血量明顯變少了血塊也減少了，結束的時間在第10天就乾淨了，(ps從過年前到這一期間身體有時會有刺癢感好像皮膚肌肉會有些痛整個人感覺很不舒服，不知什麼原因)，原本3月19號的生理期沒來，可是肚子都有悶脹感感覺快來了，這期間肚子有時會很痛就像生理痛一樣，晚來第12天去看了婦產科驗尿照超音波沒懐孕，醫生說生理期快來了開3天催經藥，吃完藥第4天來了，可是經血變很少很少和之前都不一樣，第2天一樣很少頭也痛痛昏昏的肚子也不太舒服，這樣是否有問題呢？謝謝~

小圓，40~49歲女性，詢問日期：2019/04/08

林滿櫻醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院婦產科主任（高危險妊娠）

小圓小姐:
您好，若無器質性問題(如子宮肌瘤、卵巢囊腫等)，可能是最近排卵周期紊亂，建議生活規律，勿熬夜，需減重，如連續2-3個週期均如此，建議就醫治療。

衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

回覆日期：2019/04/08
資料來源：台灣e院 - 經血異常

彙整補充說明

您好，小圓小姐：
根據您所描述的情況，您的生理期似乎出現了一些異常，這可能與多種因素有關。
首先，生理期的正常範圍通常是28天加減7天，這意味著每個月的生理期可以在21天到35天之間波動。
您提到的生理期有時提前或延遲4至5天，這在某種程度上是可以接受的，但如果這種情況持續發生，則可能需要進一步檢查。

您提到的經血量在第2天較多，並伴隨血塊，這在月經的初期是常見的現象。
然而，經血量的變化、血塊的出現以及經期的延長（15至17天）都可能是一些潛在問題的指標。
特別是您在剖腹產後出現這些變化，可能與手術後的生理變化有關。

在您提到的症狀中，刺癢感、肌肉疼痛及整體不適感可能與荷爾蒙變化、壓力、或是其他健康問題有關。
這些症狀可能是由於身體的壓力反應或是生理期的變化引起的。
特別是如果您在生活中經歷了較大的壓力或情緒波動，這些都可能影響您的月經週期。

您在3月19日的生理期延遲12天，並且在就醫後使用催經藥物，這表明您的身體在調節月經方面可能存在困難。
催經藥物的使用有時可以幫助調整生理期，但如果經血量仍然很少，這可能表示您的身體仍在經歷某種不平衡。

建議您在接下來的幾個月內持續觀察您的生理期變化。
如果經期持續不規則，或是經血量異常，建議再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如荷爾蒙水平測試或超音波檢查，以排除其他潛在的健康問題，如子宮肌瘤、卵巢囊腫或其他內分泌失調的情況。

此外，保持健康的生活方式也非常重要，包括規律的作息、均衡的飲食和適度的運動，這些都有助於調節荷爾蒙水平，改善生理期的規律性。

最後，若您在未來的生理期中仍然感到不適，或是出現其他異常症狀（如劇烈疼痛、持續出血等），請務必及時就醫，尋求專業的婦產科醫師的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！